古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在外陰部很少見(jiàn)到其他惡性腫瘤,如腺癌、基底細(xì)胞癌以及惡性黑色素瘤等。那陰道腫瘤有哪些呢?
陰道腫瘤有良性和惡性之分。陰道良性腫瘤:有陰道囊腫、良性實(shí)性腫瘤、陰道腺??;陰道惡性腫瘤:有陰道鱗狀上皮癌、陰道腺癌。
1、陰道惡性腫瘤
①陰道腺癌
陰道腺癌大多數(shù)為轉(zhuǎn)移性的,腺癌約占原發(fā)性陰道癌的 5%。當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰道腺癌時(shí),應(yīng)注意在陰道以外有無(wú)原發(fā)病灶。
②陰道鱗狀上皮癌
大多發(fā)病于絕經(jīng)后,50~60歲老年婦女。其病有人認(rèn)為與多次妊娠、子宮脫垂、陰道白斑或?qū)﹃幍赖穆源碳と缢幬?、子宮托等有關(guān)。陰道鱗狀上皮癌發(fā)生部位以陰道后壁的上 1/3最多見(jiàn),陰道前壁則以下方為多。當(dāng)晚期腫瘤已侵犯陰道四壁時(shí),則不易判定基原發(fā)部位。
2、陰道良性腫瘤
①陰道囊腫
陰道囊腫又分為上皮包含囊腫和胚胎遺留性囊腫兩類。上皮包含囊腫是由于分娩時(shí)陰道粘膜受損,或陰道手術(shù)縫合時(shí)陰道粘膜被卷入陰道深層,傷口愈合后此粘膜繼續(xù)增生脫屑,然后液化形成囊腫。一般無(wú)癥狀,常于檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
胚胎遺留性囊腫又稱中腎管囊腫,陰道旁的中腎管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊腫,在陰道側(cè)壁或下段的前壁可見(jiàn)到,呈成串或多發(fā),如葡萄或乒乓球大小,囊腫壁薄為單房。一般沒(méi)有癥狀不需治療,如較大或發(fā)生感染可行剔除術(shù)。
②陰道良性實(shí)性腫瘤
包括乳頭狀瘤、纖維瘤、纖維肌瘤等,可行腫瘤切除。
③陰道腺病
陰道腺病其組織形態(tài)及生化特點(diǎn)都與子宮頸的柱狀上皮相同,可發(fā)生于陰道的任何部分,而以陰道上段的前或后壁為多見(jiàn),可表現(xiàn)為多個(gè)內(nèi)含粘液的小囊,或呈紅色顆粒樣腫起的區(qū)域,有時(shí)表面破潰形成潰瘍。病變小或無(wú)癥狀者不需治療,如有癥狀或病變范圍較大,可作局部剔除。陰道腺病的發(fā)生與在胚胎早期孕母服用大量合成雌激素有關(guān)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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