乳腺囊腫的癥狀
最初癥狀一般是乳腺腫物,單側(cè)多見,位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動,觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2~3cm, 一般無腋區(qū)淋巴結(jié)腫大,年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物,并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎,檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動、表面光滑的腫物,應(yīng)想到積乳囊腫的可能,借助 B 超檢查可確診o應(yīng)注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。
乳腺囊腫 - 類型
乳腺囊腫種類繁多,但臨床上比較罕見,如分泌性囊腫、藍頂囊腫、假性囊腫以及乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤。而最常見的是乳腺積乳囊腫與單純囊腫。
單純囊腫
在乳腺囊腫中最為常見。發(fā)病年齡在30-50歲間,青春期前及絕經(jīng)后極少見。其病因系內(nèi)分泌失調(diào)。
主要是雌激素增多而孕酮減少甚至缺乏,使乳腺導(dǎo)管上皮增生,細胞增多,導(dǎo)致導(dǎo)管伸長迂曲,血運障礙而管壁壞死,形成囊腫。此后管壁萎縮,組織壞死、出血,可引起炎癥。囊壁還可發(fā)生惡變。
故必須引起注意?;颊叨嘣跓o意中捫及乳房包塊,呈圓形或橢圓形,邊界清楚、活動,呈囊性。月經(jīng)來潮前乳房脹痛。囊腫隨月經(jīng)周期的改變而逐漸增大。雙側(cè)、多發(fā)為其特點。生長迅速、囊內(nèi)容物呈血性。
積乳囊腫
又稱乳汁潴留囊腫。發(fā)病年齡在20-40歲。妊娠、哺乳期,尤其是斷奶后,更易發(fā)生此病。其病因及病理特點是:任何原因引起的乳管梗阻,如炎癥刺激、手術(shù)損傷,造成輸乳管的狹窄或堵塞,乳汁瘀積在所屬腺泡及末端乳管內(nèi),腺泡壞死、彼此融合形成大小不等的囊腫,形似球樣。
囊腫呈單房或多房,大小不等,從數(shù)毫米到數(shù)厘米。囊內(nèi)為粘稠的乳酪樣或較稀薄乳汁。臨床表現(xiàn)主要為乳房內(nèi)腫塊,部分伴有皮膚發(fā)紅,燒灼感或輕微疼痛。腫塊可大可小(哺乳或按摩后縮?。⒅饾u增大。停止哺乳后不再增大。
(責任編輯:陳曉 )
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