子宮內(nèi)膜異位癥的中醫(yī)辨證治療
1、氣滯血瘀
治法:疏肝理氣,活血祛瘀。
方藥:膈下逐瘀湯。
組成:當(dāng)歸20g,赤芍15g,川芎10g,桃仁15g,紅花15g,枳殼15g,元胡15g靈脂15g,丹皮10g,烏藥15g,香附15g,炙甘草10g。
加減化裁:若氣滯為主,脹甚于痛者加川楝子15g;血瘀為主,痛甚于脹,加用蒲黃15g,重用五靈脂20g;疼痛劇烈加全蝎3條,三棱15g,莪術(shù)15g;有癥瘕加血竭15g,穿山甲15g,皂角刺20g,三棱15g,莪術(shù)15g;月經(jīng)量多加蒲黃15g,茜草159,三七面10g(沖服)。
2、寒凝血瘀
治法:溫經(jīng)散寒,活血祛瘀。
方藥:少腹逐瘀湯。
組成:小茴香15g,干姜15g,元胡15g,靈脂15g,沒藥15g,川芎10g,當(dāng)歸20g,蒲黃15g,官桂15g,赤芍15g。
加減化裁:若腹痛甚劇,肢冷汗出者加川椒15g,制川烏10g,制草烏10g;陽(yáng)虛內(nèi)寒者加人參15g,熟附子15g,仙靈脾20g;濕邪較重,兼有胸悶腹脹,舌苔白膩者加蒼術(shù)15g,橘皮10g,澤蘭15g,茯苓20g。
3、氣虛血瘀
治法:益氣補(bǔ)陽(yáng),活血祛瘀。
方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯。
組成:黃芪30g,當(dāng)歸20g,赤芍15g,地龍20g,川芎10g,桃仁15g,紅花15g。
加減化裁:汗出畏冷者加掛技15g,白芍15g;腹痛劇烈者加艾葉15g,小茴香15g,乳香15g,沒藥15g;惡心嘔吐加吳茱萸15g,干姜10g,姜半夏10g;便溏者加肉豆蔻15g,葫蘆巴15g,補(bǔ)骨脂20g。
4、熱郁血瘀
治法:清熱和營(yíng),活血祛瘀。
方藥:血府逐瘀湯加味。
組成:桃仁15g,紅花15g,當(dāng)歸20g,生地30g,赤芍20g,川芎10g,柴胡10g,枳殼10g,牛膝10g,甘草10g,桔梗10g,丹參20g,丹皮15g。
加減化裁:經(jīng)行發(fā)熱者加黃芩15g,青蒿15g;大便干結(jié)加大黃15g,枳實(shí)10g;腹痛者加魚腥草20g,地鱉蟲15g,五靈脂15g;口苦咽干,煩躁易怒者加梔子15g,黃芩15g。
5、腎虛血瘀
治法:益腎調(diào)經(jīng),活血祛瘀。
方藥:歸腎丸合桃紅四物湯。
組成:熟地20g,山藥20g,山茱萸15g,茯苓20g,當(dāng)歸20g,枸杞子20g,杜仲15g,菟絲子25g,桃仁15g,紅花15g,川芎10g,白芍20g。
加減化裁:腰背酸痛甚者加仙靈脾20g,寄生15g,狗脊15g;大便不實(shí)加補(bǔ)骨脂20g,赤石脂20g。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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