乳腺炎

乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染，是產(chǎn)褥期的常見病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，最常見于哺乳婦女，尤其是初產(chǎn)婦。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生，而哺乳的開始最為常見。

一、乳腺炎病因

1、很多時(shí)候?qū)τ谝恍┘?xì)菌的逆行感染導(dǎo)致乳腺炎。

大多數(shù)對(duì)于這初產(chǎn)婦缺乏哺乳的經(jīng)驗(yàn)，所以說這會(huì)在嬰兒吮吸乳頭時(shí)，還有就是這常導(dǎo)致乳頭不同程度的破損或皸裂、以及或者是糜爛或細(xì)小潰瘍。相關(guān)的一些細(xì)菌經(jīng)乳頭皮膚的破損處侵入，還有就是這沿淋巴管擴(kuò)散到乳腺實(shí)質(zhì)，所以說這就會(huì)形成乳腺炎感染病灶。很多時(shí)候這也可在乳頭破裂、或者是乳頭畸形或乳頭外傷的情況下直接侵入乳管，很多時(shí)候這上行至腺小葉而致感染。

2、在中醫(yī)的領(lǐng)域中認(rèn)為乳腺炎大多數(shù)都是多因情志不暢、以及還有這肝郁胃熱所致。大多數(shù)都是由于情志不暢、肝氣郁結(jié)、或者是因?yàn)樨赎幹畾馐в谑栊?，相關(guān)的一些乳汁積滯而致??；產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)減少，很多時(shí)候這食后易至脾胃運(yùn)化失職、以及還有這胃熱壅滯、乳絡(luò)閉阻不暢，相關(guān)的郁久化熱，形成乳癰；所以說這又因產(chǎn)后體虛，哺乳不當(dāng)，從而導(dǎo)致這易受外邪入侵，致乳絡(luò)不通而患乳腺炎。

二、自測乳腺炎的方法

對(duì)著鏡子檢查乳房。首先，檢查時(shí)，選擇光線明亮的地方。充分暴露，兩側(cè)乳房，面對(duì)鏡子。檢查時(shí)，將兩上肢，舉起。注意乳房，有沒有，局部隆起。凹陷以及，乳頭有無改變。

然后，將兩手叉腰。用力撐在，腰髖部。使胸肌緊張后，檢查乳房，有無變化，檢查時(shí)，要特別，注意兩側(cè)乳腺是否對(duì)稱。 如何對(duì)鏡自測乳腺炎。洗澡時(shí)，檢查乳房這是最好的時(shí)機(jī)。

洗澡時(shí)，皮膚表面，潮濕。擦了肥皂后，皮膚滑潤。這有利于，發(fā)現(xiàn)乳腺炎的異常情況。此時(shí)用右手，檢查（觸摸）左乳。注意有無局部，增厚或腫塊。正確的檢查手法，是用并攏的手指，輕輕觸按乳房。不能，用手抓捏。否則，易將正常乳腺組織，誤認(rèn)為腫塊。觸摸時(shí)，手掌要，平伸。

三、乳腺炎癥狀

1、初起階段：初起常有乳頭皸裂，哺乳時(shí)感覺乳頭刺痛，伴有乳汁郁積不暢或結(jié)塊，有時(shí)可有一二個(gè)乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛，結(jié)塊或有或無，伴有壓痛，皮色不紅或微紅，皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯，或伴有惡寒發(fā)熱，胸悶頭痛，煩躁容易發(fā)脾氣，食欲不振。

2、成膿階段：患乳腫塊不消或逐漸增大，局部疼痛加重，或有搏動(dòng)性疼痛，甚持續(xù)性劇烈疼痛，伴有明顯的觸痛，皮色紅，皮膚灼熱，并有壯熱不退，口渴思飲，惡心厭食，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右，乳房腫塊中央漸漸變軟，按之應(yīng)指有波動(dòng)感，局部漫腫發(fā)熱，壓痛明顯，穿刺抽吸有膿液，有時(shí)膿液可從乳竅中流出，全身癥狀加劇。

3、潰后階段：當(dāng)急性膿腫成熟時(shí)，可自行破潰出膿，或手術(shù)切開排膿。若膿出通暢，則局部腫消痛減，發(fā)熱，怕冷癥狀消失，瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出，久治不愈，形成乳漏 。

四、乳腺炎治療方法

1、回乳治療：該療法又稱為停止泌乳，凡有乳頭畸形及反復(fù)發(fā)生胸部膿腫者、膿腫引流后出現(xiàn)乳瘺者、引流傷口經(jīng)久不愈者及拒絕授乳者可以考慮回乳。

2、手術(shù)治療：目前手術(shù)治療是乳腺炎最有效的方法，一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)手術(shù)，切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行，大而深的膿腫應(yīng)在靜脈麻醉下進(jìn)行。乳腺炎的治療方法在膿腫中央、波動(dòng)最明顯處作切口，但胸部深部或胸部后膿腫可能無明顯波動(dòng)感。

3、非手術(shù)治療：乳腺炎的發(fā)病還可以采用非手術(shù)治療，當(dāng)乳頭皸裂、破損者應(yīng)暫停授乳，這種乳腺炎的治療方法代以吸乳器，盡量使乳汁排空。出現(xiàn)積乳囊腫時(shí)，可在熱敷后應(yīng)用手法按摩，從胸部四周向乳頭方向作輕柔的按摩，使乳腺管通暢以促進(jìn)乳汁排出。炎癥明顯是采用足量抗菌素治療。