古熾明 副主任醫(yī)師
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乳房?jī)?nèi)積乳膿腫:可表現(xiàn)為局部疼痛與腫塊,但常無局部的紅,腫與搏動(dòng)性疼痛,也無發(fā)熱等全身表現(xiàn),可資鑒別。
乳房皮膚丹毒:比較少見,有皮膚的紅,腫,熱,痛,且有明確的邊界,局部疼痛較輕,而全身毒血表現(xiàn)尤為明顯,乳房實(shí)質(zhì)內(nèi)仍松軟,無炎性腫塊捫及,由此可以鑒別。
炎性乳癌可發(fā)生在哺乳期或妊娠期,其病灶表面皮膚亦可有潮紅,發(fā)熱,水腫,疼痛,白細(xì)胞總數(shù)增加,腋淋巴結(jié)腫大等,與急性乳房炎癥狀極為相似,二者的主要鑒別點(diǎn)在于:
(1)察看皮膚病變的范圍:炎性乳癌皮膚病變廣泛,往往累及乳腺的1/3或2/3以上,顏色為一種特別暗紅色或紫色,不像急性乳房炎那樣鮮紅;腫脹的皮膚有一種韌性感,而非一般性凹陷水腫,乳癌有時(shí)皮膚呈“橘皮樣”改變。
(2)觸腋淋巴結(jié):炎性乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移使腫大的淋巴結(jié)硬度增加,而乳房炎時(shí)腫大的淋巴結(jié)質(zhì)軟,表面光滑,活動(dòng)度好。
(3)體溫變化:炎性乳癌的體溫升高,白細(xì)胞數(shù)增加都不如急性乳房炎那樣明顯。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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