古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜息肉是指局部的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內(nèi),是婦科常見的一種宮腔內(nèi)良性病變。它可以生長在子宮腔內(nèi)的任何部位,可以單個生長,也可以多個彌漫在整個子宮里面。小的內(nèi)膜息肉僅為0.2~0.3厘米,大的為2~3厘米或更大,形狀可為卵圓形、三角形或不規(guī)則狀,多數(shù)息肉根部有蒂。
子宮內(nèi)膜息肉形成的原因,可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,特別是體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)?;加凶訉m內(nèi)膜息肉的患者可以出現(xiàn)以下表現(xiàn):月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、出血量時多時少,淋漓不凈。大型內(nèi)膜息肉或突入宮頸管內(nèi)的息肉,容易發(fā)生感染、壞死,引起不規(guī)則陰道流血及惡臭的血性分泌物。
而單個、較小的內(nèi)膜息肉患者則往往沒有癥狀。由于子宮內(nèi)膜息肉缺乏典型和恒定的癥狀,臨床上往往難以發(fā)現(xiàn)。陳女士的病例就屬于這種情況。她的月經(jīng)規(guī)則,并沒有受到息肉的影響,身體也沒有任何不適。如果她沒有做宮腔鏡檢查,很難發(fā)現(xiàn)她的子宮里藏著兩粒小息肉。
子宮內(nèi)膜息肉成不孕黑手
子宮內(nèi)膜息肉得不到及時有效切除,會引發(fā)不孕,臨床調(diào)查顯示,患有不孕癥的婦女子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。在臨床上,與宋女士有著同樣經(jīng)歷的患者并不少見,子宮內(nèi)膜息肉已成為孕育的一大黑手。子宮內(nèi)膜息肉引起不孕的機制有以下幾個方面:
1、內(nèi)膜息肉妨礙胎盤植入和胚胎發(fā)育。
2、內(nèi)膜息肉充塞宮腔,妨礙精子和孕卵存留和著床。
3、內(nèi)膜息肉合并感染,改變宮腔內(nèi)環(huán)境,不利于精子和孕卵的成活。
4、合并輸卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或無排卵性不孕。
因此,建議不孕不育患者如果其他方面都無異常,不妨檢查一下子宮內(nèi)膜是否有息肉。如果用宮腔鏡檢查,患者最好在月經(jīng)干凈后一個星期內(nèi)進行,因為這時子宮內(nèi)膜比較薄,不容易掩蓋息肉。
(責任編輯:陳曉 )
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