子宮內(nèi)膜炎的診斷
子宮內(nèi)膜炎是一種常見的女性婦科炎癥,很多人對該病沒有什么了解,導致了很對疾病都被誤診。那么子宮內(nèi)膜炎的診斷方法可以從幾個不同的方面了進行診斷,比如體征、體檢學相等方面都能有效地診斷該病。
體 檢:子宮頸舉痛,子宮體略大而軟,有壓痛。當宮腔積膿時,子宮頸口可見膿性或血性白帶。
血象:急性子宮內(nèi)膜炎時,周圍血白細胞總數(shù)及中性白細胞均增多,診斷性刮宮:疑為慢性子宮內(nèi)膜炎時,可經(jīng)抗生素控制炎癥三天后,行診斷性刮宮。經(jīng)病理學檢查以明確診斷,同時亦起到一定的治療作用。
實驗室檢查:可做血及宮腔分泌物細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,可明確診斷,且供治療用藥參考。
體 征:急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)病時多體溫升高,脈搏加快,下腹正中壓痛。子宮頸口有大量膿性或血性分泌物外溢,有臭味。子宮頸舉痛,子宮體略大而軟,有壓痛。
急性淋菌性子宮內(nèi)膜炎時,多伴有肌緊張,子宮活動不良,子宮兩側(cè)有觸痛。慢性子宮內(nèi)膜炎一般無明顯體征,子宮可正常大小,或有輕度壓痛,宮腔積膿時,子宮頸口可見膿性或血性白帶,子宮可呈球形增大、較軟,有壓痛。
子宮內(nèi)膜炎常見的癥狀有,月經(jīng)過多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長等子宮內(nèi)膜炎的癥狀。可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。
大便墜脹,一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近是典型的子宮內(nèi)膜炎的癥狀。偶見異位內(nèi)膜深達直腸粘膜,則有月經(jīng)期直腸出血。子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故此種子宮內(nèi)膜炎的癥狀與癌瘤相似。
(責任編輯:陳曉 )
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