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子宮內(nèi)膜炎的診斷

2017-06-20 11:19:21      

子宮內(nèi)膜炎是一種常見(jiàn)的女性婦科炎癥,很多人對(duì)該病沒(méi)有什么了解,導(dǎo)致了很對(duì)疾病都被誤診。那么子宮內(nèi)膜炎的診斷方法可以從幾個(gè)不同的方面了進(jìn)行診斷,比如體征、體檢學(xué)相等方面都能有效地診斷該病。

體 檢:子宮頸舉痛,子宮體略大而軟,有壓痛。當(dāng)宮腔積膿時(shí),子宮頸口可見(jiàn)膿性或血性白帶。

血象:急性子宮內(nèi)膜炎時(shí),周?chē)准?xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞均增多,診斷性刮宮:疑為慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí),可經(jīng)抗生素控制炎癥三天后,行診斷性刮宮。經(jīng)病理學(xué)檢查以明確診斷,同時(shí)亦起到一定的治療作用。

實(shí)驗(yàn)室檢查:可做血及宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),可明確診斷,且供治療用藥參考。

體 征:急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)病時(shí)多體溫升高,脈搏加快,下腹正中壓痛。子宮頸口有大量膿性或血性分泌物外溢,有臭味。子宮頸舉痛,子宮體略大而軟,有壓痛。

急性淋菌性子宮內(nèi)膜炎時(shí),多伴有肌緊張,子宮活動(dòng)不良,子宮兩側(cè)有觸痛。慢性子宮內(nèi)膜炎一般無(wú)明顯體征,子宮可正常大小,或有輕度壓痛,宮腔積膿時(shí),子宮頸口可見(jiàn)膿性或血性白帶,子宮可呈球形增大、較軟,有壓痛。

子宮內(nèi)膜炎常見(jiàn)的癥狀有,月經(jīng)過(guò)多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng)等子宮內(nèi)膜炎的癥狀??赡苡捎趦?nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。

大便墜脹,一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺(jué),為子宮直腸窩及直腸附近是典型的子宮內(nèi)膜炎的癥狀。偶見(jiàn)異位內(nèi)膜深達(dá)直腸粘膜,則有月經(jīng)期直腸出血。子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故此種子宮內(nèi)膜炎的癥狀與癌瘤相似。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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