古熾明 副主任醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥。可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。子宮內(nèi)膜炎會(huì)低燒嗎?這是部分患者想了解的。該病常常表現(xiàn)為輕度發(fā)熱,下腹疼痛,白帶增多有時(shí)為血性等癥狀。
子宮內(nèi)膜炎可分為急性,慢性和老年性3種:
1、急性子宮內(nèi)膜炎:多由于產(chǎn)得感染,流產(chǎn),宮腔內(nèi)手術(shù),壞死的內(nèi)膜息肉,粘膜下子宮肌瘤等引起。
2、慢性子宮內(nèi)膜炎:除結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎外,如長(zhǎng)期存在輸卵管卵巢炎,宮內(nèi)避孕器,分娩或流產(chǎn)后少量胎盤組織殘留等,均可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。
3、老年性子宮內(nèi)膜炎:老年婦女,由于雌激素水平低落,子宮內(nèi)膜易受感染,可發(fā)生老年性子宮內(nèi)膜炎。
子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多,有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多,下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎??捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來;也可由長(zhǎng)期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴(kuò)散而成;宮內(nèi)避孕器,分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎;絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄,容易受細(xì)菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤,粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。
慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄,血性。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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