古熾明 副主任醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜炎應(yīng)如何治療
1、一般處理
(1)、飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及水分,并注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
(2)、急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;
(3)、做下腹部熱敷以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;
(4)、要保持大便通暢以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;
(5)、高熱時(shí)可物理降溫;
(6)、應(yīng)避免過多的婦科檢查以防止炎癥擴(kuò)散。
2、藥物治療
(1)、宮腔內(nèi)給藥對(duì)已婚患者可采用宮腔內(nèi)給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥品,經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進(jìn)入宮腔后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或臀高l~2小時(shí),每日1次,經(jīng)期停用,由于本方法能使藥物直接作用于病灶處,往往療效顯著。
(2)、抗生素治療并清理宮腔發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時(shí),立即予以清除,待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí),方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴(kuò)散。如果子宮有活動(dòng)性出血時(shí),可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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