尿道炎治療注意

1）治療期間不許飲酒。

2）當(dāng)完成一個(gè)療程后應(yīng)進(jìn)行隨訪。

3）患者是否按時(shí)、按量治療。因?yàn)榉橇芫阅虻姥椎闹委煵煌诹懿∧茏龅蕉唐谧懔恐委?，而且服藥次?shù)多，持續(xù)時(shí)間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天后基本消失而停服，影響療效或復(fù)發(fā)。此時(shí)不要急于改換藥物。

4）由于目前有多達(dá)45%的淋病患者在感染淋球菌的同時(shí)也感染衣原體和支原體，因此，在治療淋病時(shí)，可采取同時(shí)治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案。

5）性伴侶如有感染應(yīng)同時(shí)治療。經(jīng)治療，病人的癥狀持續(xù)存在，或癥狀消失后又復(fù)發(fā)，最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交，病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。

須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何癥狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療。方法與患者相同，如為孕婦，可用紅霉素或阿莫西林治療。

6）對于已經(jīng)多所醫(yī)院治療而未愈的患者。要詳細(xì)了解病情和療程，若按正規(guī)療法而無好轉(zhuǎn)或無效者，應(yīng)改換另一種方法，甚至聯(lián)合治療。聯(lián)合治療時(shí)一般不要用同類抗生素。

7）若證實(shí)為沙眼衣原體尿道炎患者，再次治療時(shí)把療程延長到4—6周可效。

8）已有不少報(bào)告分解尿素支原體對四環(huán)素有耐藥性，若疑屬于這種情況，則及時(shí)用其他抗生素。

9）如果患者反復(fù)發(fā)作，應(yīng)警惕并發(fā)癥，如前列腺炎等，應(yīng)做相應(yīng)的細(xì)菌學(xué)查，并及時(shí)治療。

10）有條件的醫(yī)療單位，應(yīng)對每一患者尤其是復(fù)發(fā)者做詳細(xì)的臨床和細(xì)菌查，并進(jìn)行針對性的治療，這樣才能徹底治愈。

11）臨床表現(xiàn)與非淋菌性尿道炎的癥狀不相符合，且化驗(yàn)沒有查出病原體，考慮是否為神經(jīng)過敏癥，此時(shí)要解釋、安慰并使用鎮(zhèn)靜藥物，經(jīng)臨床應(yīng)用博樂欣效果較好。

12）若為滴蟲、霉菌或其他少見病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否則對患者危害更大，應(yīng)查清后對癥治療。

13）非淋菌性尿道炎治療時(shí)不應(yīng)濫用抗生素，如絕大多數(shù)青霉素藥物對衣原體、支原體均無效，一般不應(yīng)使用?；前穼σ略w有效而對支原體均無效，鏈霉素大觀霉素對衣原體無效對支原體有效，慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。