概念

輸卵管腫瘤是一罕見的婦科腫瘤之一，常在術(shù)前或術(shù)中被誤診為慢性輸卵管炎或輸卵管積膿。那么什么是輸卵管腫瘤？是一種少見的女性生殖道惡性腫瘤，常發(fā)生在不孕或患有慢性附件炎、輸卵管結(jié)核的婦女，發(fā)病率占女性生殖道惡性腫瘤的0.5%-1.8%。

輸卵管腫瘤分為良性和惡性，但是良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多，其中腺癌樣瘤相對多見。其他如乳頭狀瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小，無癥狀，術(shù)前難以診斷，預(yù)后良好。

病因

病因不明。70%患者又慢性輸卵管炎，50%有不孕史，單側(cè)輸卵管癌患者的對側(cè)輸卵管經(jīng)病理檢查多有炎性改變，推斷慢性炎癥刺激可能是發(fā)病的誘因。慢性輸卵管炎多見，輸卵管癌卻罕見，炎癥并非是唯一誘因。

臨床表現(xiàn)

早期無癥狀、病變發(fā)展時可出現(xiàn)輸卵管癌“顧聯(lián)癥”即阻道排液、腹痛、盆腔腫塊。

（一）陰道排液

約50%患者有陰道排液，為黃色水樣液體，一般無臭味，量多少不一，常呈間歇性。這是本病最具特異性的癥狀。

（二）陰道流血

多發(fā)生于月經(jīng)中間期或絕經(jīng)后，為不規(guī)則少量出血，刮宮常呈陰性。

（三）腹痛

一般為患側(cè)下腹鈍痛，為輸卵管膨大所致。有時呈陣發(fā)性絞痛，為卵管痙攣性收縮引起。不陰道排出大量液體后，疼痛隨之緩解，少數(shù)出現(xiàn)劇裂腹痛，則系并發(fā)癥引起。

（四）下腹腫塊

婦科檢查時?？捎|及一側(cè)或兩側(cè)輸卵管增粗或腫塊。質(zhì)實(shí)兼有囊性感，呈臘腸樣或形狀不規(guī)則，有輕觸痛，活動常愛限。排液后腫塊縮小。液體積聚后又復(fù)增大。