古熾明 副主任醫(yī)師
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輸卵管積水是慢性輸卵管炎中比較常見的疾病。那么什么是輸卵管積水呢?它是指在輸卵管炎后,或因粘連閉鎖,粘膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi),或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連,阻塞后形成輸卵管積膿,當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后,最終成為水樣液體。
輸卵管積水是由于輸卵管傘端的梗阻形成的,而輸卵管傘端的梗阻是由于病原體感染引起輸卵管炎癥造成的。由于細(xì)菌的感染,白細(xì)胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落。又由于周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機(jī)化使粘膜粘連或傘端粘連,導(dǎo)致輸卵管積水不通,當(dāng)輸卵管傘端粘連時,就形成了傘端的梗阻。
在炎癥初期階段或急性期,炎癥的病理表現(xiàn)主要是以變質(zhì)和滲出為主。輸卵管傘端粘連,黏膜腫脹,漿液滲出。此時會有液性物積聚在傘端管腔內(nèi)。不過隨著炎癥的進(jìn)程炎性物質(zhì)會很快吸收,最后剩下一個空殼。而積水的多是由于病人婚后不孕去做造影檢查時發(fā)現(xiàn)的,此時炎癥已經(jīng)被吸收。造影劑顯示的是輸卵管的一個影,而不是輸卵管內(nèi)積存的水。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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