古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1、首先要做的盆腔炎的檢查項(xiàng)目是分泌物直接涂片取樣:如陰道粘液、宮頸管分泌物、尿道分泌物、腹腔液等等都可以直接做薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色,然后根據(jù)陰性還是陽(yáng)性來(lái)辨別病癥。
2、病原體培養(yǎng):此類(lèi)盆腔炎的檢查項(xiàng)目它的檢測(cè)的標(biāo)本來(lái)源跟分泌物檢測(cè)的取樣是一樣的,但不同的是,此方法是用糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定的,此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定,敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
3、腹腔鏡檢查:如果患者不是患有彌漫性腹膜炎,其腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
4、超聲波檢查:這一盆腔炎的檢查項(xiàng)目對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性,主要包括B型或灰階超聲掃描、攝片等,但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
5、后穹窿穿刺:此盆腔炎的檢查項(xiàng)目是婦科急腹癥中最為常用且最有價(jià)值的診斷方法之一,通過(guò)穿刺檢查可以清晰觀察到腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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