古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
輸卵管腫瘤較罕見(jiàn)。良性腫瘤有平滑肌瘤、乳頭瘤、腺瘤、畸胎瘤和脂肪瘤。惡性的有腺癌。好發(fā)于40-60歲的女性,多有不孕、慢性盆腔炎病史。病因不明。
該病早期時(shí)多無(wú)癥狀。當(dāng)病變發(fā)展時(shí),可出現(xiàn)陰道排液、腹痛和盆腔腫塊,稱(chēng)為“三聯(lián)癥”。約有50%的患者有陰道排液,流出黃色水樣、淡血水或粘液液體,無(wú)臭味,排液呈間歇型;月經(jīng)間期或絕經(jīng)后, 陰道有不規(guī)則少量出血;患側(cè)下腹鈍痛,有時(shí)呈陣發(fā)性絞痛,陰道排液后可緩解。
婦科檢查時(shí)可觸及一側(cè)或雙側(cè)輸卵管增粗或腫塊,有輕度觸痛。少數(shù)病人可自己摸到腹內(nèi)塊物。但典型的三聯(lián)癥很少同 時(shí)出現(xiàn),因此凡遇到有陰道間歇型排液或盆腔包塊者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,同時(shí)還可行b超、ct或核磁共振成像和腹腔鏡檢查。
對(duì)于輸卵管腫瘤,手術(shù)治療時(shí)最常見(jiàn)的治療手段,但也常佐以放療或化療來(lái)提高療效。手術(shù)切除范圍包括全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜,但癌瘤有向腹腔、盆腔轉(zhuǎn)移的傾向,因此手術(shù)可進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。 放療常用于術(shù)后作為輔助治療?;熆蛇x用環(huán)磷酰胺、塞替派、順鉑、阿霉素等。 輸卵管腫瘤預(yù)后較差,總的5年生存率為60%。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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