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絕經(jīng)
掛號科室:婦科 同類疾?。?a target='_blank'>痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)閉經(jīng)功能性子宮出血崩漏

當(dāng)心子宮肥大癥出血

2017-07-14 10:46:48      

子宮肥大是慢性宮頸炎的一種,是由病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起宮頸肥大的病原體有支原體、衣原體、細菌、病毒等。單純的子宮肥大不會影響懷孕,但嚴(yán)重的子宮肥大,可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致不孕不育。 懷孕以后由于激素的改變可能比較難以判斷是否仍然有宮頸肥大,嚴(yán)重的宮頸肥大可影響分娩。

1、婦科炎癥

女性子宮肥大主要是因為慢性附件炎、盆腔結(jié)締組織炎及子宮慢性肌炎,引起子宮肌層內(nèi)膠原纖維增生,使子宮纖維化。

2、雌激素刺激:

卵巢功能障礙 由于雌激素持續(xù)刺激,可使子宮肌層肥厚,即子宮出現(xiàn)肥大。臨床上常見功能性子宮出血患者,尤其病程較長者,都有不同程度的子宮增大。

3、盆腔淤血

由于盆腔瘀血所引起子宮結(jié)締組織增生,亦可致子宮肥大。

4、子宮的原因

平滑肌及血管增生 多產(chǎn)婦的子宮肌層內(nèi)彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生,致使子宮肥大。 原發(fā)性子宮血管病變 原發(fā)性子宮血管病變致使子宮肥大。

小心子宮肥大癥出血

(一)多產(chǎn)婦子宮復(fù)舊不全

是指流產(chǎn)或分娩后可能由于產(chǎn)褥期輕度感染或子宮后位,子宮沒有完全恢復(fù)到正常未孕狀態(tài)。正常子宮一般在產(chǎn)后8~10周完全恢復(fù),復(fù)舊不全則子宮肌肉萎縮延遲,除新的彈性纖維外,在血管外及肌束之間又有新的結(jié)締組織增生,以致子宮肌層肥厚。

子宮內(nèi)血管復(fù)舊更是一個復(fù)雜過程,復(fù)舊不全者彈力纖維不能完全吸收,仍殘存在原血管壁內(nèi),成為新血管及肌層之間的一種遲鈍物質(zhì),致血管失去正常的關(guān)閉能力,造成月經(jīng)過多。部分肌肉組織被結(jié)締組織代替,尤其在絕經(jīng)前期,子宮的這一狀況更為顯著,使肌肉收縮能力更差,月經(jīng)出血更為加劇。

(二)慢性子宮炎所致子宮纖維化

原發(fā)的慢性子宮炎較為少見,常常是急性子宮炎的結(jié)果,一般同時存在輸卵管炎、盆腔腹膜炎及急性子宮內(nèi)膜炎。

急性炎癥后炎性滲出液被吸收,由結(jié)締組織取而代之,致肌層中有大量增生的膠原纖維組織,引起子宮纖維化,子宮增大,宮壁增厚變硬,子宮內(nèi)膜大多萎縮菲薄。受纖維組織的壓迫,肌纖維束變小,肌束與肌束之間距離加大,失去控制月經(jīng)失血的能力。

(三)卵巢功能障礙

E高濃度持續(xù)刺激可引起子宮肌層的肥大增生。陳忠年在子宮肥大的標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)合并內(nèi)膜增生過長的占15%,合并子宮肌瘤(肌瘤<1cm,不影響肌層厚度)的占25%,很多患者雙側(cè)卵巢有多發(fā)性卵泡囊腫及卵巢皮質(zhì)間質(zhì)增生。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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