古熾明 副主任醫(yī)師
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肛門墜脹感是肛門直腸疾病特有的癥狀,因?yàn)橹蹦c下段是由內(nèi)臟神經(jīng)支配為主,所以直腸部位患病,痛疼不明顯,而下墜感明顯。臨床上可以引起肛門墜脹感的疾病有很多。在肛腸科病人中,女性是肛門墜脹的重要發(fā)病人群,女性肛門墜脹往往由下列疾病引起:
子宮后位:
有不少女性因肛門直腸墜脹到肛腸科就診。經(jīng)??茩z查后既沒有痔核,又無炎癥等其它疾患,但患者總覺得肛內(nèi)墜脹,便意頻繁。經(jīng)婦科檢查后為子宮后位。而且后位的程度與墜脹的輕重成正比。經(jīng)膝胸位煅煉后癥狀可緩解。
慢性盆腔炎:
慢性盆腔炎是引起盆腔疼痛最常見的原因,亦可表現(xiàn)為會陰、肛門的墜脹疼痛。其引起的盆腔疼痛的特點(diǎn)主要為持續(xù)性鈍痛及隱痛, 可表現(xiàn)為下腹隱痛、肛門墜脹或腰骶部墜痛、脹痛, 勞累或月經(jīng)期疼痛加重。
盆腔淤血癥:
盆腔瘀血癥是由于慢性盆腔靜脈瘀血所引起的一種獨(dú)特疾病,其臨床特點(diǎn)為慢性下腹墜脹疼痛、植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀。亦常表現(xiàn)為肛門墜痛,以排便及經(jīng)前期明顯, 尤以Ⅲ度后傾子宮者多見。癥狀晨輕晚重,長久站立加重,側(cè)臥減輕或消失。雖然癥狀較重,但陽性體征往往較少。婦科檢查可見大陰唇靜脈異常充盈,陰道、宮頸黏膜常呈紫藍(lán)色, 宮頸肥大, 宮頸后唇可見充盈的小靜脈, 子宮后位, 宮旁、附件區(qū)有明顯的壓痛及飽滿感, 但無明顯增厚及塊狀物。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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