溢乳的鑒別診斷方法
溢乳癥是非產(chǎn)褥期或停止哺乳半年后婦女出現(xiàn)的乳房自溢現(xiàn)象,臨床以泌乳和閉經(jīng)為特征亦稱泌乳-閉經(jīng)綜合征、乳汁漏出癥,乳汁分泌異常綜合征等是一種非妊娠期的病理性泌乳。下面來(lái)看下溢乳的鑒別診斷:
溢乳的鑒別診斷:
1、垂體腫瘤
無(wú)論時(shí)明顯的垂體腫瘤或是垂體微腺瘤(腫瘤直徑<5mm),均可因分泌大量的催乳素造成溢乳。
2、下丘腦病變
在正常情況下,催乳素的分泌受下丘腦的制約。下丘腦可產(chǎn)生多巴胺和另一種催乳素釋放因子,前者抑制催乳素分泌,后者則刺激催乳素分泌。任何異常的原因造成多巴胺的減少,或催乳素釋放因子的增多,都會(huì)出現(xiàn)溢乳。
3、卵巢功能異常
雌激素與孕激素可以反饋抑制催乳素的分泌。當(dāng)雙側(cè)卵巢因故切除,或因雙側(cè)卵巢功能低下時(shí),不足以引起反饋,而使催乳素的分泌增多,這種情況就象分娩后出現(xiàn)泌乳一樣。
4、某些藥物影響
通過(guò)催乳素抑制因子受抑制,而使催乳素分泌異常增多。
5、甲狀腺功能異常
如甲狀腺功能低下時(shí),垂體促甲狀腺素分泌增多,可以同時(shí)出現(xiàn)催乳素分泌增多,并出現(xiàn)閉經(jīng)。
6、其他原因
如長(zhǎng)期吸吮乳頭,刺激乳頭內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng),反射性刺激下丘腦催乳素生成細(xì)胞,誘發(fā)垂體分泌催乳素。一種少見(jiàn)的支氣管肺癌,可以產(chǎn)生與催乳素結(jié)構(gòu)相似的活性物質(zhì),誘發(fā)異常的溢乳,也可造成溢乳-閉經(jīng)綜合征。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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