宮外孕，概括來說與輸卵管發(fā)炎有關(guān)，主要是因?yàn)檩斅压苁茏瑁瑢?dǎo)致胚胎著床發(fā)育的地方不是在正常的子宮內(nèi)，而是在子宮以外的地方，例如輸卵管、卵巢、腹腔等等。下面我們看看導(dǎo)致宮外孕的原因有哪些？

宮外孕的兩大誘因

機(jī)械性因素：就是由于機(jī)械性的原因阻止受精卵的運(yùn)行。

（1）輸出管內(nèi)膜炎：輕度的輸卵管內(nèi)膜炎，輸出管管腔沒有完全阻塞，但管腔因輕度的粘連使內(nèi)膜皺褶不平，管腔變狹，甚至有內(nèi)膜陷凹形成。在這種情況下，受精卵在運(yùn)行途中被阻滯，就在所在部們位種植、發(fā)育。據(jù)國外的統(tǒng)計(jì)，有82.4%的宮外孕病員同時(shí)患輸卵管炎癥，因輸卵管通而不暢所引起的。

（2）輸卵管周圍炎：流產(chǎn)或足月分娩后的感染，闌尾炎引起的盆腔腹膜炎。此時(shí)病變發(fā)生在輸卵管的漿膜層或漿肌層，使輸卵管周圍發(fā)生粘連，管腔扭曲變窄。

（3）輸卵管手術(shù)后：如輸卵管成型術(shù)，輸卵管吻合術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)后，可由瘢痕組織或輸卵管瘺管形成而導(dǎo)致受精卵著床不正常的地方。

（4）其他：如輸卵管發(fā)育或輸卵管周圍的腫瘤壓迫輸卵管組織，使輸卵管拉長(zhǎng)，管腔狹窄。

功能性因素：主要是指延遲受精卵進(jìn)入宮腔內(nèi)的時(shí)間。

（1）受精卵外游走：精子、卵子在一側(cè)輸卵管受精后，由于某種因素的影響，受精卵沒有向?qū)m腔方向移動(dòng)，它從受精側(cè)的輸卵管外游，通過腹腔進(jìn)入到對(duì)側(cè)的輸卵管內(nèi)，由于長(zhǎng)途運(yùn)行，當(dāng)它還沒到達(dá)宮腔之前，受精卵已發(fā)育到該植入的階段，于是就是在對(duì)側(cè)的輸卵管內(nèi)生長(zhǎng)。這一臨床癥狀可解釋一側(cè)輸卵妊娠，而妊娠黃體卻可從對(duì)側(cè)找到的受精卵外游之說法，至于為什么受精卵會(huì)在外游走？這仍是一個(gè)尚未能解釋的問題。

（2）輸卵管活動(dòng)的改變：由于血漿中雌激素和孕激素水平的改變，導(dǎo)致子宮、輸卵管蠕動(dòng)的改變，繼而引起輸卵管蠕動(dòng)的改變，臨床上發(fā)現(xiàn)有的婦女服用純?cè)屑に氐谋茉兴幒笠鸬膶m外孕。

判斷宮外孕的方法

1、陰道不正常出血

約有1/4的子宮外孕病人有少量出血現(xiàn)象，準(zhǔn)媽媽可能會(huì)以為是月經(jīng)來而耽誤了診斷的時(shí)機(jī)。但是來的情形不像以往，所以若是經(jīng)量不大或者月經(jīng)的狀況與以前不同，如血色呈深褐色、不像以往月經(jīng)來時(shí)的出血情形等。一般早期的出血量不多，但后期會(huì)逐漸增加。

2、 肚子疼痛

突發(fā)單側(cè)性腹部劇痛，接著感到虛弱昏暈，甚至臉色蒼白、心悸。這是因?yàn)槭芫言趩蝹?cè)輸卵管著床時(shí)破裂出血所導(dǎo)致。

3 、子宮變化

由于子宮外孕仍會(huì)分泌激素，所以有可能使得子宮會(huì)有早期像正常懷孕一樣的輕微膨大的情形。

4、 血壓降低及心跳變快

這種狀況一般是到了有子宮外孕破裂內(nèi)出血及休克現(xiàn)象產(chǎn)生才有可能出現(xiàn)。

宮外孕的三大護(hù)理措施

心理護(hù)理

針對(duì)病人的焦慮恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)給予理解和同情、耐心安撫病人，解除病人心理壓力，取得病人及家屬的配合，使他們信任，有安全感，以良好的心態(tài)接受治療。

保持有效的胃腸減壓

有效的胃腸減壓對(duì)減輕腸道壓力，改善腸壁血液循環(huán)，減少腸道對(duì)細(xì)菌毒素的吸收至關(guān)重要。所以，胃腸減壓期間應(yīng)密切觀察引流的量、性狀、色澤，妥善固定胃腸減壓管，維持有效負(fù)壓，每隔6 h向胃管內(nèi)注入30 ml液體石蠟，夾管30 min后開放。

做好飲食及活動(dòng)宣教工作

腸梗阻病人應(yīng)禁食、禁飲，適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)平衡，如梗阻緩解，病人排氣、排便、腹痛、腹脹消失12 h后可進(jìn)流質(zhì)飲食，但應(yīng)避免甜食和牛奶，進(jìn)食時(shí)少量多餐，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，24 h后進(jìn)半流質(zhì)飲食，3天后進(jìn)軟食，應(yīng)循序漸進(jìn)逐步過渡，術(shù)后如無禁忌，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，根據(jù)病人的耐受程度，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。