1、陰道疾病。

（1）陰道炎癥：當發(fā)生嚴重的霉菌性陰道炎時，陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物，將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面，潰瘍表面可以有出血?；颊叨喟橛型怅幇W痛及豆渣樣白帶?；祭夏晷躁幍姥讜r，患者陰道壁也可以有小的出血點，一般量很少，多為白帶中帶血，并伴外陰癢痛。

（2）陰道腫瘤：當陰道壁生長腫瘤如陰道癌時，腫瘤表面可因感染發(fā)生壞死、潰瘍，引起陰道不規(guī)則出血，一般出血量不多。

（3）陰道損傷：陰道異物可以損傷陰道壁引起出血；絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄，性生活時也有可能造成陰道損傷，從而導致陰道出血。

2、宮頸病變。

（1）宮頸炎癥：患宮頸息肉、宮頸糜爛時會偶爾發(fā)生陰道出血，多為白帶中夾帶血絲，且多為接觸性出血?；甲訉m頸結核時，病變組織可以發(fā)生潰瘍，潰瘍面破裂時就會導致陰道出血；有時病變組織呈結節(jié)狀、乳頭狀，由于質地很脆，也容易發(fā)生出血。

（2）子宮頸腫瘤：患宮頸癌時，當腫瘤侵犯間質內(nèi)血管可以引起陰道出血，開始為接觸性出血，以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。

3、子宮病變。

（1）子宮內(nèi)膜炎：患急性子宮內(nèi)膜炎時，子宮內(nèi)膜充血、水腫，重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍，從而引起月經(jīng)量過多，或陰道出血淋漓不止；患慢性子宮內(nèi)膜炎則子宮內(nèi)膜的再生與修復受影響，會導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，或陰道不規(guī)則出血。另外，患子宮內(nèi)膜結核時，子宮內(nèi)膜也可受到破壞，表面發(fā)生潰瘍，從而引起陰道不規(guī)則出血。

（2）子宮腫瘤：子宮肌瘤不僅妨礙了子宮的正常收縮止血功能，而且還可因肌瘤向子宮腔方向突出生長增大了宮腔面積，使官腔變形，影響了子宮內(nèi)膜的正常脫落，粘膜下子宮肌瘤甚至還容易發(fā)生壞死、感染。這些原因都可能導致月經(jīng)量多，或經(jīng)期延長，或陰道不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染，引起上述癥狀?；甲訉m內(nèi)膜癌、子宮肉瘤時，也可以發(fā)生陰道少量不規(guī)則出血或絕經(jīng)后子宮出血。功能失調性子宮出血則多表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期均出現(xiàn)異常，出血可以時多時少，時有時無，甚至淋漓不止。這當中90%的患者為無排卵性功能性子宮出血。功能失調性子宮出血發(fā)生的原因是勞累、情緒緊張、環(huán)境變化等因素干擾了人體丘腦下部一垂體一卵巢軸之間的協(xié)調機制，使卵巢功能失調，性激素分泌紊亂，從而導致子宮內(nèi)膜的周期性變化出現(xiàn)異常。

（3）宮內(nèi)節(jié)育器：陰道不規(guī)則出血是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥之一，這是因為宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的機械性壓迫，使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍所致。