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葡萄胎怎么確診

2017-07-25 11:41:07      

葡萄胎,又稱為水泡狀胎,由于絨毛水腫增大后形成大小不等的水泡,相連成串,狀似葡萄,因此稱之為葡萄胎。處于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見于20-30歲的孕婦。這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養(yǎng)障礙(特別葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳和免疫機能障礙等因素有關。

而醫(yī)學上,葡萄胎有分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在葡萄胎中,多數胎盤絨毛組織全部變?yōu)槠咸烟ソM織,滋養(yǎng)細胞增生活躍,無胎兒、臍帶或羊膜囊成分存在,這一類型的葡萄胎稱為完全性葡萄胎。然而有少數病例,胎盤絨毛只有部分發(fā)生水腫變性,滋養(yǎng)細胞增生不活躍,并可見胎兒、臍帶或羊膜囊成分,這一類型的葡萄胎即稱部分性葡萄胎。

葡萄胎怎么確診

如果孕妊是葡萄胎,檢查時會發(fā)現沒有胎動和胎心。有時有少量水泡狀胎塊從陰道排出,將這些排出的組織送病理檢查可以確診。 超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠。測定血中的絨毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎這種激素水平特別高,因為葡萄胎能產生大量的這種激素。

在正常妊娠早期,絨毛膜促性腺激素的水平也相當高,因此,在妊娠早期很少用這種方法來鑒別診斷。 葡萄胎的危害 葡萄胎可以發(fā)展成惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌而危及生命。

尤其是絨毛膜上皮癌,往往早期向肺,肝和腦轉移。所以,一旦得了葡萄胎后,應立即刮宮。對于年齡大的婦女,還應考慮全子宮切除,以防止惡性病變。有些患者雖然經過刮宮手術,但殘留的水泡狀胎塊仍可在一個相當長的時期內發(fā)生惡變,所以,一般需作數次刮宮,在相當長的時期內間斷性作尿路妊娠試驗檢查和婦科檢查,以及時發(fā)現惡性病變的癥狀。

葡萄胎治療后多久能懷孕 術后測定絨毛膜促性腺激素水平,確定葡萄胎是否已完全排除。葡萄胎完全排除后,激素水平通常在8周內可降至正常,并保持正常水平。如果患者在葡萄胎排除后不久又懷孕,這時,要區(qū)別絨毛膜促性腺激素升高的原因就很困難。

因為,再次妊娠與胎塊殘留都能引起這種激素水平升高。因此,建議葡萄胎患者在胎塊排除后一年內一定不要再懷孕。不管有無身體不適,均要定期到醫(yī)院婦科復查,至少持續(xù)兩年,如需妊娠,應到醫(yī)院婦科進行全面復查,確屬正常,然后才能受孕。

(責任編輯:楊綺琴 )

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