古熾明 副主任醫(yī)師
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1、癥狀
發(fā)病隱襲,多不能確定確切發(fā)病時間,輕者可無任何癥狀或僅出現(xiàn)飛蚊癥,重者可有視物模糊、暫時性近視;黃斑受累或出現(xiàn)白內(nèi)障時,可有明顯視力下降,少數(shù)患者可出現(xiàn)眼紅、眼痛等表現(xiàn)。
2、體征
玻璃體雪球狀混濁、睫狀體扁平部雪堤樣(snowbank)改變、周邊視網(wǎng)膜靜脈周圍炎以及炎癥病灶是最常見的改變,同時也可出現(xiàn)眼前段受累和后極部視網(wǎng)膜改變。
(1)眼前段改變:可有羊脂狀或塵狀KP,輕度前房閃輝,少量至中等量前房細胞,可出現(xiàn)虹膜后粘連、前粘連及天幕狀房角粘連。在兒童患者可出現(xiàn)睫狀充血、房水中大量炎癥細胞等急性前葡萄膜炎體征。
(2)玻璃體及睫狀體扁平部改變:玻璃體雪球狀混濁最為常見,多見于下方玻璃體基底部,呈大小一致的灰白色點狀混濁。雪堤樣改變是特征性改變,是指發(fā)生于睫狀體扁平部伸向玻璃體中央的一種舌形病灶,多見于下方,嚴重者可累及鼻側(cè)和顳側(cè),甚至所有象限。
(3)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜損害:易發(fā)生下方周邊部視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎和周邊部的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。
(責任編輯:楊綺琴 )
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