宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一可以徹底根除的惡性腫瘤。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院?jiǎn)逃蚜纸淌诒硎?，“及早進(jìn)行HPV篩查、發(fā)現(xiàn)并治療宮頸癌前病變是降低宮頸癌發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵。”然而，HPV篩查覆蓋率低是中國(guó)乃至全球亟待解決的問(wèn)題，特別是低收入與醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)。如果以后做宮頸癌的篩查可以不用到醫(yī)院，在家自取樣本郵寄到相關(guān)醫(yī)療中心檢測(cè)，或許能讓更多女性受惠。目前，這種宮頸癌HPV篩查自取樣方案已登陸深圳！

家庭醫(yī)生在線在8月15日深圳舉行的“自取樣HPV檢測(cè)及宮頸癌防治學(xué)術(shù)論壇”上獲悉，今后女性篩查宮頸癌不必非要去醫(yī)院等醫(yī)生取樣檢測(cè)，可以在網(wǎng)上申請(qǐng)自取樣工具包，通過(guò)一個(gè)小刷子在家自行取樣并再寄給實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行HPV檢測(cè)，從而能實(shí)現(xiàn)宮頸癌的篩查。

（“HPV自取樣包”發(fā)布儀式）

據(jù)了解，這項(xiàng)成果由北京大學(xué)深圳醫(yī)院宮頸癌防治研究團(tuán)隊(duì)與美國(guó)國(guó)際防癌組織（POI）專家合作創(chuàng)建的，基于自取樣HPV檢測(cè)的宮頸癌篩查模式獲得美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心2017年度“影響人類未來(lái)的全球醫(yī)學(xué)十大創(chuàng)新成果” ，這一自取樣HPV檢測(cè)模式不受地域限制，檢測(cè)標(biāo)本易于獲得且易于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析，旨在進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)宮頸癌篩查的普及化。

2015年宮頸癌發(fā)病人數(shù)近10 萬(wàn) 預(yù)防手段仍將以篩查為主

宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)《2015中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》估計(jì)，我國(guó)2015年宮頸癌發(fā)病人數(shù)逾9.89萬(wàn)，死亡人數(shù)高達(dá)3萬(wàn)，且均呈逐年上升態(tài)勢(shì)。

研究發(fā)現(xiàn)，99%的宮頸癌病例都是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）導(dǎo)致，宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一可以徹底根除的惡性腫瘤。高達(dá)75%的女性在其一生中的某個(gè)階段可能感染HPV。但感染HPV并不意味著就會(huì)發(fā)展為宮頸癌，大多數(shù)HPV感染可以通過(guò)人體自身免疫系統(tǒng)清除，只有持續(xù)感染高危型HPV病毒才可能發(fā)展為宮頸癌。美國(guó)最大型的宮頸癌普查ATHENA研究證實(shí)，如能及早發(fā)現(xiàn)癌前病變階段進(jìn)行阻斷性治療，宮頸癌治愈率可高達(dá)98%；但是，一旦發(fā)展為癌癥并擴(kuò)散至其他器官，只有20%的女性存活期能夠超過(guò)5年。

（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院?jiǎn)逃蚜纸淌?span style="text-indent: 2em;">）

喬友林教授表示，最近，宮頸癌疫苗在國(guó)內(nèi)上市，有不少人就以為接種了疫苗就可以不做篩查了，這是不對(duì)的。即使接種HPV疫苗也并不意味著就不需要進(jìn)行宮頸癌篩查，已接種HPV疫苗者仍應(yīng)定期進(jìn)行HPV檢測(cè)。今后幾十年內(nèi)，宮頸癌的預(yù)防手段仍將以篩查為主。

自取樣篩查宮頸癌準(zhǔn)確率有保證嗎？

歷經(jīng)十余年對(duì)改進(jìn)自取樣篩查效率的持續(xù)研究，北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)中心主任吳瑞芳教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）技術(shù)為基礎(chǔ)的HPV檢測(cè)自取樣標(biāo)本用于宮頸癌篩查，可獲得與醫(yī)生取樣標(biāo)本同樣高的敏感性，并進(jìn)一步研發(fā)了固體樣本保存卡，使得女性自取樣標(biāo)本得以經(jīng)寄送完成篩查。敏感性的提高使自取樣篩查的使用人群更加廣泛，使篩查覆蓋全球所有地區(qū)成為可能，英國(guó)、澳大利亞、歐盟等多國(guó)已將其納入政府主導(dǎo)的覆蓋全民宮頸癌篩查項(xiàng)目中。目前，已經(jīng)有36項(xiàng)獨(dú)立研究、超過(guò)150，000例婦女證明了這一創(chuàng)新的取樣檢測(cè)模式與傳統(tǒng)模式相比有相當(dāng)?shù)男в谩?/p>

（北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)中心主任吳瑞芳教授）

吳瑞芳教授表示：“這一創(chuàng)新模式避免了傳統(tǒng)檢測(cè)模式只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)施的缺點(diǎn)，且標(biāo)本易于取樣、實(shí)驗(yàn)室易于檢測(cè)分析。醫(yī)務(wù)人員僅在篩查結(jié)果為陽(yáng)性后介入，大大減少篩查費(fèi)用與醫(yī)療資源的投入，同時(shí)篩查的便捷性有助于提高目標(biāo)人群的參與率?！?/p>

在會(huì)議上，大族控股集團(tuán)旗下的都安全醫(yī)療集團(tuán)總經(jīng)理于繼武表示，“‘宮頸癌HPV篩查自取樣方案’讓廣大女性可以輕松享受到便捷、私密、精準(zhǔn)、高效的宮頸癌檢測(cè)服務(wù)，足不出戶就能完成宮頸癌篩查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。憑借這項(xiàng)技術(shù)，受檢者無(wú)需長(zhǎng)途跋涉到醫(yī)院或長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候醫(yī)生取樣，在家就可自行完成取樣并獲得精準(zhǔn)高效的檢測(cè)報(bào)告?！?/p>

自取樣篩查宮頸癌具體流程是怎樣？

據(jù)都安全醫(yī)療深圳泰然診所鄒開場(chǎng)經(jīng)理介紹，受檢者可通過(guò)網(wǎng)上申請(qǐng)預(yù)約獲得采樣盒，只需按指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行自取樣、安放采樣瓶并通知快遞上門取件即可。樣本回到門診實(shí)驗(yàn)室后由工作人員進(jìn)行檢測(cè)，之后受檢者將通過(guò)其個(gè)人手機(jī)接收推送的電子檢測(cè)報(bào)告。此次推出的‘宮頸癌HPV篩查自取樣方案’，依托PCR實(shí)驗(yàn)室以及羅氏診斷cobas 4800 HPV基因檢測(cè)技術(shù)為HPV檢測(cè)及宮頸癌篩查提供更精準(zhǔn)的技術(shù)支持。

取樣方法也很簡(jiǎn)單，家庭醫(yī)生在線了解到主要有6個(gè)步驟：

1、 打開采樣盒，從盒內(nèi)取出一次性手套，從卡槽處取出保存液瓶，擰開蓋子把瓶身豎立放在卡槽內(nèi)；

2、 脫去下身衣服，可以蹲著或者站著，站著的時(shí)候需要一只腳踩在凳子上；

3、 取出自采樣刷包裝，從刷柄一端撕開，取出刷子；

4、 將取樣刷伸入陰道至宮頸口處，沿同一方向旋轉(zhuǎn)3-5圈后，緩慢取出刷子；

5、 將取樣刷放入至保存液瓶底端，沿刷柄折痕處折斷刷柄，擰緊瓶蓋并檢查是否會(huì)漏液；

6、 將保存液瓶放進(jìn)標(biāo)本運(yùn)輸袋，放置卡槽處，并通知快遞上門取件。

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