古熾明 副主任醫(yī)師
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女性外陰皮膚、黏膜破潰,常感外陰瘙癢、紅腫、灼熱疼痛,這是外陰潰瘍的基本癥狀。外陰潰瘍多發(fā)生于小陰唇和大陰唇內(nèi)側(cè),以及前庭黏膜及陰道口周圍。不少人都覺得這就是生活不潔導(dǎo)致的性病引起的。導(dǎo)致外陰潰瘍的不只有性病,病原微生物感染、性病及癌癥都可能成為外陰潰瘍的病因。
外陰潰瘍的原因
1、性病
一些性接觸的傳染病也會(huì)引起外陰的潰瘍,如生殖器皰疹、梅毒等。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒II型引起,病毒經(jīng)呼吸道及破損皮膚進(jìn)入人體內(nèi),當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),潛伏的病毒被激活而發(fā)病。II型的生殖器皰疹幾乎都是由性接觸引起,具有高度傳染性,不潔性交是感染的主要原因。
梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病,主要通過性途徑傳播,是人類獨(dú)有的疾病。外陰部潰瘍主要發(fā)于一期梅毒,潰瘍多橢圓形,邊界清晰,無痛癢感。
2、非特異性外陰炎
非特異性外陰炎是在細(xì)菌、陰道分泌物或其它物理、化學(xué)因素刺激下而發(fā)生的外陰部炎癥,炎癥一般僅限于小陰唇內(nèi)外側(cè),嚴(yán)重時(shí)外陰部腫脹、充血、潰瘍。女性平時(shí)應(yīng)保持外陰的清潔、干燥,少穿化纖內(nèi)褲。
3、白塞病
白塞病是一種全身性的血管炎癥病變,以黏膜潰瘍?yōu)榕R床特征。幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,之后會(huì)出現(xiàn)較少次數(shù)的生殖器潰瘍。
女性白塞病的生殖器潰瘍部位主要在外陰和陰道,潰瘍深大,疼痛劇烈、愈合緩慢。目前白塞病病因還不明確,可能是感染、遺傳、環(huán)境以及免疫功能多因素作用的結(jié)果。
4、外陰癌
外陰癌以原發(fā)性鱗狀上皮癌為主,最常發(fā)生在大、小陰唇,約有1/3的外陰癌,在早期表現(xiàn)為潰瘍,經(jīng)久不愈。若腫瘤鄰近或侵犯尿道,則會(huì)出現(xiàn)尿痛和排尿困難。
外陰潰瘍不僅僅是單純的皮膚病,也可能是其他疾病過程中的某一癥狀。發(fā)生了外陰潰瘍,不能只是草草地消炎止癢,還需找準(zhǔn)病因,對(duì)癥下藥。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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