古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
(1)全身癥狀:不少罹患結(jié)核性輸卵管炎者因不孕就診時無任何癥狀,亞臨床型可有疲勞、盜汗、低熱、食欲差,常未引起病人的注意。
(2)月經(jīng)改變:月經(jīng)正常或有周期紊亂,月經(jīng)量過多或過少,甚至閉經(jīng)。故無結(jié)核性輸卵管炎的特異改變。絕經(jīng)后結(jié)核病累及子宮腔者可有絕經(jīng)后子宮出血,應(yīng)做子宮內(nèi)膜病理組織學(xué)檢查以明確出血的原因。有一點值得注意的是,有的患者月經(jīng)期均有發(fā)熱,有時甚至高達39℃,但不用任何治療,月經(jīng)過后體溫自行下降至正常。這種異常可視為生殖器官結(jié)核的表現(xiàn)之一。經(jīng)抗結(jié)核治療后,月經(jīng)期不再發(fā)燒可確診為生殖器官結(jié)核。
(3)下腹疼痛:少數(shù)病人有輕度的下腹墜脹感和腰骶部輕微疼痛,無特異性,即使輸卵管結(jié)核積膿或腹腔積膿也不一定有疼痛、體溫升高等炎性癥狀,故稱寒性膿腫。但當(dāng)繼發(fā)化膿性細菌感染時則出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。
(4)白帶增多:為婦科常見癥狀,當(dāng)輸卵管結(jié)核下行感染子宮內(nèi)膜,甚至結(jié)核性宮頸炎時,則分泌物呈膿性或膿血性,只有經(jīng)宮頸病變病理組織的仔細檢查方能明確病變性質(zhì),應(yīng)注意與宮頸癌相鑒別。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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