異位妊娠失血性休克的急救護理
異味妊娠是指受精卵在子宮意以外的地方作床,俗稱為宮外孕,通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、出血、甚至昏迷休克。那么異位妊娠失血性休克的急救護理有哪些呢?一般來說,得做好心理護理、飲食護理、和術(shù)后護理等。
異味妊娠的發(fā)病原因:
1、慢性輸卵管炎炎癥使輸卵管內(nèi)膜粘連,導(dǎo)致管腔狹窄,管壁蠕動減弱,使卵子可以進到輸卵管內(nèi)受精,而受精卵卻不能回到宮腔。
2、輸卵管發(fā)育不良畸形、子宮內(nèi)膜異位、以及結(jié)扎后再通,使受精卵運行受到阻礙,而停留于輸卵管內(nèi)著床并發(fā)育。
3、盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過。
4、受精卵外游 孕卵在一側(cè)輸卵管受精后,沿著傘端能游到對側(cè)輸卵管,由于時間延長,尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力,而形成異位妊娠。
異位妊娠失血性休克的急救護理:
1、心理護理
病人在痛苦的同時,意識尚清,常表現(xiàn)恐懼、焦慮心理,無子女的患者,擔(dān)心術(shù)后會影響生育能力,護士應(yīng)具備高度的同情心和責(zé)任感,急病人所急,想病人所想,耐心地開導(dǎo)病人,態(tài)度熱情,服務(wù)周到,耐心細致,動作輕柔。使患者對手術(shù)有所了解,消除恐懼、緊張和焦慮。
2、急救護理
失血性休克的搶救給予去枕平臥,頭部抬高15°,頭偏向一側(cè),并及時清除鼻腔、口腔及呼吸道分泌物、嘔吐物,保持呼吸道通暢,如患者意識不清、煩躁不安立即氧氣吸入患者由于失血多,有效循環(huán)血量減少,機體組織血氧供應(yīng)不足,以高濃度高流量吸氧為宜,流量為4~6L/min,并保證氧氣吸入通暢有效。快速建立1~2條靜脈通道,最好選用套管針,即能保正滴速又方便搬動。滴速可依休克程度而定。要防止患者躁動或加壓時連接處脫落、血管穿破等。常用液體有林格液、生理鹽水、代血漿等。密切監(jiān)測病情變化,血壓、呼吸、脈搏、體溫及液體出入量。注意皮膚顏色、頸靜脈充盈的情況。
3、清潔護理
保持各管道通暢,清潔無菌,每日會陰沖洗2次,留置導(dǎo)尿管時采用半密閉式引流袋,尿 道口亦做好消毒,減少泌尿系上行感染的可能。尿管24~48小時拔出,可攙扶離床活動。做好口腔及皮膚護理,每日用生理鹽水或漱口水清理口腔,保護口腔清潔,預(yù)防黏膜感染。保持被褥床單整潔干燥,經(jīng)常幫助患者翻身,防止發(fā)生褥瘡。
4、飲食護理
術(shù)后腸蠕動恢復(fù)后可先進少量流食,逐漸過渡到半流食。病人由于貧血可進食一些含鐵量豐富的食物,如血腸。豬肝。瘦肉桂圓。紅棗等。
總的來說異位妊娠破裂失血性休克臨床急救與護理,搶救的關(guān)鍵在于早診斷、早搶救,細致到位的護理。護理的重點在于保證靜脈暢通,以達到補充血容量,給予搶救藥品和糾正休克,并為手術(shù)創(chuàng)造條件的目的,同時還應(yīng)嚴密觀察病情變化。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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