陰道橫隔的臨床表現(xiàn)
1、完全性陰道橫隔
無(wú)論位于何段,均因月經(jīng)初潮后經(jīng)血被潴留于橫隔上方,而表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng),伴周期性下腹痛等癥狀,由于經(jīng)血潴留隨著子宮增大,產(chǎn)生腹部不適或下腹脹痛包塊而就醫(yī),如不能及時(shí)就診,潴留之經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管至腹腔。橫隔位置如偏低。
2、不完全性陰道橫隔
此類(lèi)常見(jiàn),予橫隔中央或側(cè)方有-2個(gè)小孔,故不影響經(jīng)血外流,如果隔的位置較高,病人多無(wú)癥狀。
陰道橫隔厚度亦有很大差別,有的很薄,似紙,有的則較厚(1~1.5cm)。兩層粘膜組織中間的間質(zhì)內(nèi)可含豐富的膠原纖維及平滑肌,偶可混有中腎樣組織成分。有無(wú)臨床癥狀出現(xiàn),完全按隔膜有無(wú)小孔而定。
完全性機(jī)工隔小見(jiàn),多數(shù)在橫隔中央有一小孔,有時(shí)只能通過(guò)細(xì)探針,經(jīng)血可以外流則無(wú)癥狀發(fā)生,直到婚后因性交困難或分娩時(shí)胎頭梗姐而發(fā)現(xiàn)。如無(wú)孔,則一俟初潮后因經(jīng)血潴留而出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)。
在檢查發(fā)現(xiàn)陰道橫隔的表現(xiàn)時(shí),首先要注意機(jī)工隔上(常在中央部位)有無(wú)小也,有孔隙者可用探針插孔內(nèi),探查小孔上方陰道的寬度及深度以明診斷。
在進(jìn)行陰道橫隔的治療時(shí)要注意,不完全陰道性橫隔多見(jiàn),多無(wú)臨床癥狀而被忽略,常因偶然或因其他疾病檢查時(shí)不能窺視宮頸或產(chǎn)時(shí)胎先露下降受阻行陰道檢查而診斷。
陰道橫隔與不孕、外陰、陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1%~5%。陰道是性交和精液的容受器,某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲(chǔ)存在陰道內(nèi),或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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