細(xì)菌性陰道炎是陰道炎的一種，它也是一種常見的疾病，在得病后不但會(huì)影響到患者的正常生活及工作，而且還會(huì)對患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害，我們要及時(shí)進(jìn)行治療。

細(xì)菌性陰道炎的癥狀表現(xiàn)

1、癥狀此病患者臨床約有10%-50%無癥狀，有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、瘙癢。

2、體征分泌物在陰道壁上易于擦掉，陰道粘膜可無充血、無紅腫。

3、常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時(shí)發(fā)生，也常與滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生，有報(bào)道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。此外在妊娠期細(xì)菌性陰道病?？梢鸩涣紘a(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。

細(xì)菌性陰道炎檢查

1、涂片鏡檢：取分泌物作涂片可找到線索細(xì)胞（Clue cell）。線索細(xì)胞是表面附著有大量的加特納細(xì)菌的上皮細(xì)胞，特點(diǎn)是上皮細(xì)胞表面毛糙或有細(xì)小的顆粒，好像撒上了一層面粉。細(xì)菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

2、胺試驗(yàn)：取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中，可聞到有魚腥樣氨釋出，這是因?yàn)榉置谖镏邪妨枯^高，遇堿后可放出氨味來。

3、培養(yǎng)法：應(yīng)先分離后再作培養(yǎng)，可見到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法：取陰道分泌液作生化測定，正常婦女乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，而本病婦女測定值正相反。

5、熒光抗體法：涂片后用熒光抗體染色鏡檢。

細(xì)菌性陰道炎的治療

1、改變陰道酸堿度：采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會(huì)有抑制作用。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。

2、口服藥物：首選甲硝唑400mg，每日2次，口服，共7日；替代方案：替硝唑2g，口服，每日1次，連服3日；或替硝唑1g，口服，每日1次，連服5日；或克林霉素300mg，每日2次，連服7日。甲硝唑2g頓服的治療效果差，不再推薦使用。

3、局部藥物治療：含甲硝唑栓劑200mg，每晚1次，連用7日；或2%克林霉素軟膏陰道涂布，每次5g，每晚1次，連用7日。口服藥物與局部用藥療效相似，治愈率80%左右。

4、中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，可以減輕患者痛苦。

5、隨訪：治療后無癥狀者不需常規(guī)隨訪。細(xì)菌性陰道病復(fù)發(fā)較常見，對癥狀持續(xù)或癥狀重復(fù)出現(xiàn)者，應(yīng)告知患者復(fù)診，接受治療?？蛇x擇與初次治療不同的抗厭氧菌藥物，也可試用陰道乳桿菌制劑。