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乳腺腫塊要當(dāng)心乳腺癌 五個(gè)檢查方法可確診

2017-09-27 09:44:43      家庭醫(yī)生在線

乳腺癌是一種好多女性害怕的疾病,它的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重的影響到生活及身體健康,而且乳腺癌的癥狀也需要我們重視,在出現(xiàn)了不正常的情況后,一定要及時(shí)進(jìn)行檢查。

乳腺癌癥狀

1、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?;颊叱o(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2、皮膚改變:乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征,最常見(jiàn)的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚,出現(xiàn)“酒窩征”,即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管,則會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤(rùn)到皮內(nèi)并生長(zhǎng),在主癌灶周?chē)钠つw形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié),即所謂 “皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

3、乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見(jiàn)的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。

4、乳頭、乳暈異常:腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。

5、腋窩淋巴結(jié)腫:大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)逐漸融合,并與皮膚和周?chē)M織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對(duì)側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。

6、局部皮膚改變:乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,即皮膚水腫且有毛孔處明顯凹陷的改變,或出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩”樣凹陷,或有多個(gè)皮下小結(jié)節(jié),這是乳腺癌的主要表現(xiàn)。有一種乳癌叫炎性乳癌,早期即表現(xiàn)為乳腺皮膚濕疹樣變化。

7、乳房疼痛:少數(shù)乳癌病人有乳房隱痛、刺痛、脹痛或鈍痛。

乳腺癌自測(cè)

1、觀察法:除去上身衣服對(duì)著鏡子,觀察乳房的形狀、皮膚等情況,看看是否對(duì)稱或有無(wú)任何異常情況,如糜爛、紅腫等。

2、觸摸法:用右手除去大拇指與小指外的三根手指觸摸乳房,以乳頭為中心畫(huà)圈,用指腹感受乳房?jī)?nèi)部有無(wú)可疑的腫塊。

3、平臥檢查法:平躺在床上,將手臂舉過(guò)肩頭,在與身體的水平方向伸直放在床上,讓乳房盡可能的平坦,再用手指去觸摸,看看有無(wú)腫塊。這種方法可以視作觸摸法的升級(jí)版。

乳腺癌檢查

1、醫(yī)生觸診:乳腺??漆t(yī)生是很有經(jīng)驗(yàn)的,以觸摸的方式判斷有無(wú)腫塊也更為精確。這種簡(jiǎn)單的觸摸可以篩選出相當(dāng)一部分的患者。

2、B超檢查:當(dāng)醫(yī)師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來(lái)判斷腫塊性質(zhì)和位置。但是,它對(duì)直徑在1厘米以下的腫塊識(shí)別能力較差,可能會(huì)錯(cuò)過(guò)較小的腫塊。

3、鉬靶x線檢查:這是目前初步判斷乳腺癌最準(zhǔn)確的方法,可以得到清晰的圖像,檢查出一些手摸不出來(lái)的細(xì)小腫瘤萌芽。女性在40歲以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。

4、細(xì)胞學(xué)穿刺檢查:細(xì)胞學(xué)穿刺檢查適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行確診。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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