古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
月經(jīng)不調(diào)是一種常見(jiàn)的婦科疾病,在日常生活當(dāng)中患者也比較多,月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)形式也比較多,我們?cè)谟胁徽5那闆r后要引起重視,特別是要及時(shí)進(jìn)行檢查。
月經(jīng)不調(diào)的癥狀
1、經(jīng)血顏色:正常的血是暗紅色的,血中混有脫落的子宮內(nèi)膜小碎片、宮頸粘液、陰道上皮細(xì)胞,無(wú)血塊。如果經(jīng)血稀薄如水,僅有點(diǎn)粉紅色或發(fā)黑發(fā)紫,則是不正常的。如果經(jīng)血完全是凝血塊,也不正常,可能另有出血的部位,應(yīng)及早 就醫(yī),保證身體健康。
2、經(jīng)期提前:月經(jīng)提前指月經(jīng)周期縮短,短于21天,而且連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上,屬于排卵型功血基礎(chǔ),月經(jīng)失調(diào)溫雙相。卵泡期短,僅7~8天,或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5℃。
3、月經(jīng)中期出血(又稱(chēng)經(jīng)間期出血、排卵性出血):指兩次規(guī)律正常的月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的出血,是由于雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落引起的出血。
4、月經(jīng)期(也稱(chēng)行經(jīng)期):女子的月經(jīng)期大約是2~5天。一般行經(jīng)的規(guī)律是第一天經(jīng)血不多,第二三天增多,以后逐漸減少,直到經(jīng)血干凈為止。這是因?yàn)榈谝惶熳訉m內(nèi)膜脫落剛剛開(kāi)始,第二三天子宮內(nèi)膜脫落增多,出血量也增多了,子宮受到刺激, 加強(qiáng)收縮,把大量經(jīng)血排出的緣故。有的人經(jīng)血干凈了以后,過(guò)一兩天又來(lái)了一點(diǎn),俗稱(chēng)“經(jīng)血回頭”,這也不是病,而是一種正?,F(xiàn)象。但是,有的女子經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10~20天,月經(jīng)淋漓不盡;有的經(jīng)期極短,只是“一晃”即過(guò)。 這兩種現(xiàn)象都是不正常的。
5、經(jīng)期延長(zhǎng):月經(jīng)周期正常,經(jīng)量正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)期超過(guò)7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)期加重,平時(shí)白帶量多,色黃或黃白、質(zhì)稠、有味。黃體萎縮不全者同時(shí)伴有月經(jīng)量多;子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)者在正常月經(jīng)期后,仍有少量持續(xù)性陰道出血。
6、經(jīng)血量:女子月經(jīng)量的多少因人而異,一般是20~100毫升。一般每天換3~5次衛(wèi)生巾或紙,就算是正常。如果經(jīng)血量過(guò)多,換一次衛(wèi)生巾或紙很快就又濕透,甚至經(jīng)血順腿往下淌,這就不正常了。經(jīng)血過(guò)多,可能是精神過(guò)度緊張、 環(huán)境改變、營(yíng)養(yǎng)不良以及代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經(jīng)血長(zhǎng)期過(guò)多會(huì)引起貧血,應(yīng)查明原因,進(jìn)行治療。當(dāng)然,如果因?yàn)樽訉m、卵巢不正常或全身性疾病,引起月經(jīng)量過(guò)少,這種情況也不正常,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。青春 期的少女以月經(jīng)量過(guò)多較為常見(jiàn)。其主要原因是在青春發(fā)育期,卵巢功能尚未完全成熟,這時(shí)候的月經(jīng)一部分屬于無(wú)排卵性的。沒(méi)有排卵就沒(méi)有黃體,沒(méi)有黃體就缺少孕酮。因此,子宮內(nèi)膜只能處于增殖期而不能達(dá)到完善的分泌 期,以致子宮內(nèi)膜脫落不完全而影響子宮的收縮,造成經(jīng)血過(guò)多。此種情況如不引起注意,久而久之,可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀,也應(yīng)就醫(yī)治療。
7、經(jīng)期延遲:月經(jīng)錯(cuò)后7天以上,甚至40~50天一行,并連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)月經(jīng)周期以上。有排卵者,基礎(chǔ)體溫雙相,但卵泡期長(zhǎng),高溫相偏低;無(wú)排卵者,基礎(chǔ)體溫單相。
8、月經(jīng)先后不定期:月經(jīng)提前或延遲,周期或短于21天,或長(zhǎng)于35天。
9、閉經(jīng):長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)不調(diào)可能引起閉經(jīng),患者出現(xiàn)面色蒼白或萎黃、精神疲倦、頭暈?zāi)垦?、心悸少氣、虛煩不寐、四肢無(wú)力、舌質(zhì)淡、脈沉細(xì)無(wú)力。
月經(jīng)不調(diào)的檢查
1、詳細(xì)詢問(wèn)病史:查找可能的原因,患者要力求準(zhǔn)確地提供資料。
2、全面體格檢查:以了解有無(wú)嚴(yán)重的全身性疾病。
3、盆腔檢查:以初步了解生殖器官有無(wú)畸形,腫瘤或炎癥。
4、細(xì)胞學(xué)檢查:可以排除惡性病變,同時(shí)也可以檢查卵巢。
5、超聲檢查:B超檢查可以了解女性子宮、卵巢、盆腔等生殖器官的健康狀況,了解有無(wú)畸形、腫瘤、炎癥等。
6、內(nèi)分泌檢測(cè):是了解女性卵巢的功能狀況,檢查主要包括垂體促性腺激素、泌乳素、甲狀腺、卵巢等測(cè)量。
7、活體組織檢查:該檢查是診斷疾病是否有病變的現(xiàn)象。
8、宮腹腔鏡檢查:直觀了解女性子宮、盆腔內(nèi)器官等狀況。
9、子宮輸卵管造影:了解子宮腔以及輸卵管的狀況,篩查有無(wú)粘膜下子宮肌瘤、輸卵管堵塞等狀況。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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一般檢查:首先要詳細(xì)詢問(wèn)患者病史,而患者應(yīng)盡量準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供資料,以方便查找病因;全面體格檢查以明確是否有全身性疾病;進(jìn)行盆腔檢查以初……詳細(xì)>>
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