10月是乳腺癌防治宣傳月。據(jù)2017年《中國腫瘤登記年報》顯示，乳腺癌居女性惡性腫瘤發(fā)病率首位，每年新發(fā)病例約27.9萬，并以每年2%左右的速度遞增。哪些人患乳腺癌風(fēng)險較高？乳腺癌有什么癥狀？又該如何治療呢？" 家庭醫(yī)生在線特別采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 乳腺科李洪勝主任醫(yī)師，請他為大家講講乳腺癌的防治熱門話題。

家庭醫(yī)生在線：哪些人容易得乳腺癌？

李洪勝主任：引起乳腺癌的具體的原因目前還不是很確切，主要來講是有幾個方面，第一個是遺傳因素，第二個是飲食的因素，第三個是生活習(xí)慣。

如果是從遺傳規(guī)律來說有一些是帶有遺傳因素的，特別是她上一輩里面比如說姐姐；還有一方面從生活規(guī)律來說，其實乳腺癌主要是跟女性的雌激素有關(guān)，這好像占了相當(dāng)大的成分，例如說月經(jīng)來得比較早的，閉經(jīng)閉得比較遲的，有一部分是不生育的或者不喂奶的，有些是肥胖型的還有生活習(xí)慣不太好的，比如晚睡這些比較容易患乳腺癌。

乳腺癌真正占遺傳的部分只是1%-3%。目前來看主要是跟BRCA1和BRCA2有關(guān)系，從目前現(xiàn)有的資料看，如果病人這兩個基因里面有陽性的話這位患者能夠活到80歲的話，她得乳腺癌的機會占70%及70%以上。

家庭醫(yī)生在線：乳腺增生、乳腺纖維瘤會發(fā)展成乳腺癌嗎？

李洪勝主任：這兩種疾病現(xiàn)在是女性里面最常見的兩種類型。乳腺纖維瘤一般來說多見于年輕婦女25歲、30歲左右，但是現(xiàn)在年紀(jì)20歲左右的患者也會出現(xiàn)，現(xiàn)在似乎有越來越普遍的現(xiàn)象，一般來說乳腺纖維瘤是不會發(fā)展為乳腺癌的；

而乳腺增生也是很普遍的一種女性常見乳腺疾病，本身來說帶有一點生理周期性的乳腺增生90%-95%以上，都不會發(fā)展為乳腺癌的，就是要注意乳腺增生有一種不典型的特別是中重度的乳腺增生有些人會有發(fā)展為癌前病變的風(fēng)險

家庭醫(yī)生在線：乳腺癌有何癥狀？

李洪勝主任：一般來說，早期的乳腺癌是可以沒有任何癥狀的，最突出的癥狀就是摸到乳腺的腫塊，特別是不紅不腫一種無痛性的腫塊，具體來說，如果是到了比較中晚期的時候有些是摸到皮膚上有橘皮征的改變，有一些早期患者乳頭導(dǎo)管內(nèi)有血性的溢液出來，但是血性乳溢真正能夠最后證實是乳腺癌的話，大概10%左右的病人。

家庭醫(yī)生在線：哪些方法檢查出自己患乳腺癌？

李洪勝主任：現(xiàn)在乳腺癌的檢查方法其實也是比較普通簡單，問題是要定期去復(fù)查，比如說B超來說發(fā)現(xiàn)有腫塊的情況下，70%左右是能發(fā)現(xiàn)乳腺癌的，現(xiàn)在有些腫物如果是早期還沒形成腫塊，鉬靶可以發(fā)現(xiàn)部分新生腫塊的乳腺癌，所以在乳腺癌的檢查當(dāng)中這兩個鉬靶和B超是最重要的，而且是最容易做到的。

家庭醫(yī)生在線：乳腺癌能自檢嗎？

李洪勝主任：乳腺癌來說它不同于其他部位的癌腫，因為長在體表上面所以很多容易早期發(fā)現(xiàn)，通過自己的觸摸比較容易檢查發(fā)現(xiàn)，可是我們一般情況下自己檢查那是第一步，如果她是有懷疑或者是最終要確定，可能還是要到醫(yī)院。為什么呢？因為有一部分乳腺癌特別是早期的，我們現(xiàn)在強調(diào)早期診斷早期治療，一般病人她是在鉬靶在特殊的鈣化情況下才發(fā)現(xiàn)乳腺癌，它沒有形成腫塊的時候它已經(jīng)是可以看得到了，如果是太小的特別是對肥胖型的一些婦女，有時候很難摸到的，如果是通過B超手段是可以看得見的，所以我們建議還是定期到醫(yī)院復(fù)查一下，當(dāng)然自己生活當(dāng)中提高警惕性，能夠自己摸到懷疑了盡早到醫(yī)院檢查。

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