宮外孕是怎么導(dǎo)致的 預(yù)防要做好七個(gè)工作
宮外孕的產(chǎn)生,不但會(huì)影響到正常的生育,而且對(duì)女性身體也會(huì)有嚴(yán)重的危害,我們要清楚它的致病因素,在生活當(dāng)中進(jìn)行合理的預(yù)防。
宮外孕病因
1、 慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是宮外孕的常見(jiàn)和主要原因。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則,這些病理改變導(dǎo)致輸卵管壁肌肉蠕動(dòng)減弱,從而影響孕卵的運(yùn)送。孕卵在輸卵管中被阻滯,即可能就地著床發(fā)育,發(fā)生輸卵管妊娠。
2、輸卵管手術(shù):輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù);因不孕接受過(guò)輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù),如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開(kāi)口術(shù)等,再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
3、輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過(guò)長(zhǎng),肌層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常,干擾受精卵的運(yùn)送;
4、受精卵游走:卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管,稱受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
5、輔助生育技術(shù):從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應(yīng)用,以及體外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等,均有異位妊娠發(fā)生,且發(fā)生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過(guò)多等。
6、慢性輸卵管炎:輸卵管管壁內(nèi)黏膜皺襞發(fā)生粘連,使宮腔變窄;同時(shí)由于炎癥及病變,引起黏膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,從而使受精卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。
7、盆腔內(nèi)腫物:由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動(dòng),形態(tài)變化,甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,影響受精卵正常到達(dá)宮腔。
8、避孕方式不當(dāng):避孕藥會(huì)影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào),將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí),且沒(méi)有長(zhǎng)效避孕措施,濫用避孕藥,就會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn)。
9、不良的生活習(xí)慣:研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng),誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍。
10、其他:輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。也有研究認(rèn)為,胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn) 、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關(guān)。
宮外孕預(yù)防
1、避免抽煙、酗酒不良生活習(xí)慣影響巨大。抽煙、酗酒女性宮外孕的患病幾率,概率最高可達(dá)平常人的4倍。因?yàn)闊熤泻械哪峁哦『途浦泻械木凭煞?,?huì)影響輸卵管纖毛的擺動(dòng),從而誘發(fā)宮外孕的發(fā)生。除此之外,女性大量的抽煙、喝酒還會(huì)引來(lái)更多身體的疾病,也將影響日后的妊娠,所以為了女性朋友的健康著想,應(yīng)該避免抽煙、酗酒。
2、避免反復(fù)人流放縱后患無(wú)窮。隨著現(xiàn)在社會(huì)風(fēng)氣的逐步開(kāi)放,未婚同居的現(xiàn)象已是屢見(jiàn)不鮮,因此對(duì)于人流也就見(jiàn)怪不怪了,而反復(fù)人流容易導(dǎo)致宮外孕。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,女性人流次數(shù)越多,患宮外孕的幾率越大,所以為了嚴(yán)防宮外孕的發(fā)生,女性朋友一定要做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。
3、注意個(gè)人衛(wèi)生,減少盆腔炎的發(fā)生盆腔炎也可使異位妊娠的危險(xiǎn)增加2.7倍。盆腔炎,尤其是輸卵管炎,是導(dǎo)致女性宮外孕的常見(jiàn)重要因素,因?yàn)檩斅压苎卓墒蛊涔芮蛔兊锚M窄,受精卵很難由此進(jìn)入宮腔,只好在輸卵管或卵巢安家落戶了。所以女性千萬(wàn)不能忽視這個(gè)婦科常見(jiàn)病,更應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,減少盆腔炎的發(fā)生,使宮外孕的發(fā)生率降到最低。
4、避免長(zhǎng)時(shí)間的服用避孕藥長(zhǎng)時(shí)間服用避孕藥會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn)。因?yàn)楸茉兴帟?huì)影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào),將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí),并且沒(méi)有采用正確的避孕措施,一味的濫用避孕藥,就很容易導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
5、有宮外孕史一定要做好避孕工作。有過(guò)宮外孕史的女性,再次患上宮外孕的幾率就特別大,尤其是做完宮外孕手術(shù)的女性在一年半載之內(nèi)再度懷孕,患宮外孕的可能性就更大,所以還沒(méi)有準(zhǔn)備要小孩的女性一定要做好避孕工作。
6、注意孕前檢查,治愈婦科疾病后再懷孕。預(yù)防異位妊娠,應(yīng)注意孕前檢查,要徹底清除各種婦科疾病,尤其是輸卵管有問(wèn)題的女性更不可大意。對(duì)于有些正常受孕有困難的女性,如果需要服用排卵藥物,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并要提高警惕性,懷孕后定期到醫(yī)院檢查胚胎情況。
7、有異位妊娠史的孕婦需做早孕檢查。曾經(jīng)患過(guò)異位妊娠的女性,再次患異位妊娠的可能性很大。如果這類女性懷孕了,最好在停經(jīng)后6周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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