古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢囊腫是一種常見的疾病,也是一種嚴重的疾病,在得病后,我們一定要重視,不但要清楚它的危害性,而且也要注意及時進行合理的治療。
卵巢囊腫影響月經(jīng)嗎
女性患上卵巢囊腫之后,腹部內(nèi)會出現(xiàn)包塊,需要檢查確定其大小,如果在安全可控的范圍內(nèi),患者可以進行保守治療,預(yù)防囊腫繼續(xù)增大,而如果囊腫過大或者有病變危險的話,最好是盡早將其切除,需要警惕引發(fā)腹膜刺激及腹水等并發(fā)癥。
卵巢囊腫不僅會影響月經(jīng)的正常,還會導(dǎo)致排卵障礙,患者將無法正常孕育,而有些女性懷孕后,在身體內(nèi)的激素變化過程中,卵巢囊腫也會不斷增大,此時將會導(dǎo)致囊腫堵塞產(chǎn)道,進而引發(fā)難產(chǎn)或者是流產(chǎn)的情況,所以有懷孕需求的女性最好是盡早治療。
卵巢囊腫的不但增大的話,就會對腹腔造成壓迫,再加上劇烈運動會增加囊腫破裂的可能,從而出現(xiàn)大出血、感染等病癥,甚至還會對患者的生命產(chǎn)生威脅,有些患者患病之后,囊腫還可能會發(fā)生癌變,所以建議患者要定期到醫(yī)院復(fù)查。
卵巢囊腫危害
1、下腹疼痛:由于腫瘤本身的重量,以及受腸蠕動及體位變動的影響,使囊腫在盆腔內(nèi)移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶,以致患者有下腹部充脹、下墜、疼痛感,但很容易被誤認為是一些普通的婦科炎癥或者腸胃炎。
2、導(dǎo)致水腫,影響生活:卵巢囊腫患者除了能感覺到食欲不振、體重減輕和腹部腫脹之外,還可能引起嘔吐、發(fā)燒和腹部劇痛;后期甚至?xí)?dǎo)致腹部與四肢發(fā)生水腫。
3、導(dǎo)致女性容顏早衰:卵巢囊腫也會引發(fā)女性的內(nèi)分泌失調(diào)的情況,會讓女性早衰。
4、引發(fā)流產(chǎn)、難產(chǎn):卵巢囊腫在早孕時可能引起流產(chǎn),中斷妊娠時則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),晚期妊娠時扭轉(zhuǎn)較大者可導(dǎo)致胎位異常,分娩時可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)。
5、導(dǎo)致不孕:早期的卵巢囊腫會出現(xiàn)小腹疼痛、白帶增多、白帶色黃、月經(jīng)失常。當囊腫影響到激素生產(chǎn)時,可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀。而發(fā)展到中晚期時,患者會腹痛腹脹、尿頻尿痛等癥狀,如不及時治療最終會導(dǎo)致不孕。
6、發(fā)生癌變,威脅生命:卵巢囊腫增大極易發(fā)生感染、扭曲、出血或爆裂,給患者帶來生命的威脅,有些腫瘤性的囊腫甚至?xí)l(fā)生癌變。
卵巢囊腫治療
1、良性囊腫治療
(1)普通治療
如果是單純性囊腫,沒有分隔,沒有囊內(nèi)乳頭,沒有鈣化等復(fù)雜的特征,基本上是良性,可以保守觀察。4-8周后復(fù)查時囊腫通常會變小或者消失。如果囊腫不消失,但是超聲顯示仍是單純性囊腫,仍然可以繼續(xù)嚴密觀察。卵巢生理性囊腫如合并月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌癥狀者,可口服藥物治療以減輕癥狀,但對于病理性囊腫,目前還沒發(fā)現(xiàn)有明確療效的口服藥物。
(2)手術(shù)治療
卵巢囊腫切除術(shù),年輕患者尤其是絕經(jīng)前患者多采用此種術(shù)式,而盡可能保留正常的卵巢組織。
輸卵管卵巢切除術(shù),年齡較大(45歲以上)或絕經(jīng)后患者,可行行一側(cè)或雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。
2、惡性囊腫治療
考慮惡性或診斷不明確的囊腫在手術(shù)后要將切除物送病理檢查,在顯微鏡下明確囊腫的性質(zhì),再考慮下一步的治療。如果卵巢囊腫出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、破裂、出血、感染等并發(fā)癥,應(yīng)行急診手術(shù)。
大多數(shù)患者就診時已經(jīng)是晚期了,所以在治療時應(yīng)該盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆、腹腔轉(zhuǎn)移灶,現(xiàn)多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。還應(yīng)考慮在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射化療藥物等使用。
卵巢囊腫要注意事項
1、月經(jīng)期間,禁止一切劇烈體育運動及重體力勞動。月經(jīng)期禁止性生活、調(diào)整自己的情緒,不要生悶氣,不然會導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)。
2、突然下腹部陣發(fā)性絞痛,婦檢或B超提醒卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)者,也應(yīng)及時手術(shù)或保守治療。
3、如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期必然要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。因為一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥。
4、保持樂觀開朗的心情和平和的心態(tài),可以增強機體的免疫力。平時注意保暖,避免感冒受寒。
5、做好打算生育,盡量少做或不做人工流產(chǎn)和刮宮。
6、發(fā)現(xiàn)惡性卵巢腫瘤者,應(yīng)及時手術(shù)治療。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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