子宮縱膈是一種不正常的情況，它的出現(xiàn)大部分是先天性的，對(duì)女性的生活及身體都會(huì)造成影響，我們一定要重視，特別是要積極的進(jìn)行預(yù)防。

子宮縱膈原因

1、子宮縱膈是先天發(fā)育中，雙副中腎管融合中受阻所致。子宮縱膈和雙角子宮的發(fā)生率為5%，子宮縱膈使子宮腔的對(duì)稱形態(tài)發(fā)生改變，干擾正常生育功能?？v膈子宮即使懷孕，其胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒子宮內(nèi)死亡的發(fā)生率也較高。

2、胚胎正常發(fā)育時(shí)，于妊娠19～20周，兩側(cè)苗勒管融合形成的子宮內(nèi)中膈將被完全吸收而消失。如果吸收過(guò)程受到內(nèi)外因素影響而發(fā)生障礙，則可造成不同程度的子宮縱膈。近年認(rèn)為細(xì)胞凋亡是胚胎期子宮中膈吸收機(jī)制之一。通過(guò)單克隆抗體和免疫組化分析發(fā)現(xiàn)：縱膈子宮上未發(fā)現(xiàn)調(diào)控凋亡的蛋白（Bcl一2）。因此，Bcl一2的缺失導(dǎo)致胚胎期子宮中膈的吸收障礙。

子宮縱膈易感人群

1、未育女性提前進(jìn)入更年期：女性一生原始卵泡數(shù)目有限，排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4～6個(gè)月才恢復(fù)，卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵，有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù)，易發(fā)生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。權(quán)威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過(guò)程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對(duì)的是婦科腫瘤。

2、性生活失調(diào)影響子宮健康：傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講，子宮肌瘤歸屬于“癥瘕”（肚子里結(jié)塊的?。┓懂?。而“癥瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)講解“癥瘕”：婦人為性情中人，夫妻不和，勢(shì)必傷及七情，七情內(nèi)傷，氣機(jī)不暢，氣血失調(diào)，氣滯血淤，淤積日久，則可為“癥瘕”?？梢?jiàn)，夫妻間正常的性生活刺激，可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行，使人體激素正常良好地分泌，而長(zhǎng)期性生活失調(diào)，容易引起激素水平分泌紊亂，導(dǎo)致盆腔慢性充血，誘發(fā)子宮肌瘤。

子宮縱膈預(yù)防

1、做嚴(yán)格產(chǎn)前檢查，注意預(yù)防流、早產(chǎn)的發(fā)生，適當(dāng)?shù)剡x擇分娩的方式，多數(shù)孕婦可以成功妊娠。

2、避免雌激素的長(zhǎng)期和過(guò)度刺激，合理使用激素類藥物，對(duì)患有子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)等雌激素依賴性疾病應(yīng)積極治療，改變高雌激素環(huán)境可減少縱膈發(fā)生。保持健康穩(wěn)定樂(lè)觀的心態(tài)，有利于性激素（雌、孕、雄激素）維持平衡，激素分泌受高級(jí)神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié)。

3、避孕節(jié)育，妊娠可使縱膈發(fā)展加快，故應(yīng)避孕，減少妊娠次數(shù)，縱膈患者不宜使用口服避孕藥，因內(nèi)源性或外源性雌激素的刺激均可使縱膈發(fā)展，也不宜安放宮內(nèi)節(jié)育器，易造成子宮出血加多，可采用其它避孕方法。

子宮縱膈的處理

1、孕期處理：縱膈子宮妊娠流產(chǎn)與早產(chǎn)率高，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，嚴(yán)格觀察有無(wú)宮頸功能不全，如有無(wú)痛性宮頸展平或開(kāi)大，應(yīng)行宮頸環(huán)扎術(shù)。孕期檢查胎盤(pán)附著部位，早期發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)。

2、分娩期：縱膈子宮可陰道分娩，如有繼發(fā)宮縮無(wú)力、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，應(yīng)做陰道檢查，是否有陰道縱膈，子宮縱膈達(dá)宮外口，阻礙產(chǎn)程進(jìn)展后分娩。產(chǎn)式或胎位不正時(shí)，按孕婦年齡、產(chǎn)次、骨盆及胎兒大小，決定分娩方式。但對(duì)高齡初產(chǎn)婦，不良妊娠史，胎位不正等，可酌情放寬剖宮產(chǎn)指針。開(kāi)腹后，發(fā)現(xiàn)宮體有縱行凹陷，最好做子宮下段縱切口，可將縱膈一并切除。

3、縱膈子宮妊娠結(jié)局：足月妊娠及活嬰率低。孕期嚴(yán)密監(jiān)護(hù)不能改善胎兒生存率。傳統(tǒng)矯形術(shù)均經(jīng)子宮底楔形切除縱膈。經(jīng)腹手術(shù)有圍手術(shù)期疾病，術(shù)后盆腔粘連，可引起繼發(fā)不孕，術(shù)后妊娠需剖宮產(chǎn)等。1974年，Edstron首次報(bào)道2例采用宮腔鏡下切除縱膈。在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下由宮腔鏡切除縱膈，一般認(rèn)為安全簡(jiǎn)單，現(xiàn)已成為子宮縱膈切除的主要手段。綜合文獻(xiàn)354例縱膈子宮矯形術(shù)前后比較，流產(chǎn)率由89.1%下降為8.2%，足月妊娠率由1.5%上升為77.3%。對(duì)反復(fù)流產(chǎn)非孕期檢查為縱膈子宮，應(yīng)及時(shí)行矯形術(shù)以改善妊娠結(jié)局。