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霉菌性陰道炎為何反復(fù) 要杜絕三個(gè)傳染途徑

2017-12-07 09:31:55      家庭醫(yī)生在線

霉菌性陰道炎的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,它也會(huì)在不重視的情況下,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,我們要做到治療徹底、合理預(yù)防。

霉菌性陰道炎反復(fù)原因

1、長期使用抗生素,抑制乳桿菌生長,破壞了陰道生態(tài)環(huán)境,有利于假絲酵母菌的繁殖。

2、平時(shí)喜歡經(jīng)常穿緊身化纖內(nèi)褲,容易使會(huì)陰局部溫度及濕度增加,從而有利于假絲酵母菌的滋長。

3、直接接觸公共場(chǎng)所的坐便器、浴缸等都容易感染霉菌,導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)生。

4、孕婦及糖尿病患者,陰道組織內(nèi)的糖原會(huì)相對(duì)增加,酸度增高,也有利于假絲酵母菌生長。

5、因某種疾病需要長期服用免疫抑制劑及激素類藥,這類人群也容易復(fù)發(fā)。

6、不正確地長期使用各種陰道洗液或栓劑。

霉菌性陰道炎的傳染途徑

1、主要為內(nèi)源性傳染,假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外,也可寄生于人的口腔、腸道,一旦條件適宜可引起感染。這3個(gè)部位的假絲酵母菌可互相傳染。

2、少部分患者可通過性交直接傳染。

3、極少通過接觸感染的衣物簡潔傳染。

霉菌性陰道炎治療

1、消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆和毛巾均應(yīng)用開水燙洗。

2、單純性VVC的治療:可局部用藥,也可全身用藥,主要以局部短療程抗真菌藥物為主。全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率80%-90%;唑類藥物的療效高于制霉菌素。

①局部用藥:可選用下列藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg)連用7日,或每晚1粒(400mg)連用3日,或1粒(1200mg)單次用藥??嗣惯蛩▌客?粒(150mg)塞入陰道深部,連用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),連用3日;或1粒(500mg),單次用藥。制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬U),連用10-14日。

②全身用藥:對(duì)不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者,可選用口服藥物。常用藥物:氟康唑150mg,頓服。

3、復(fù)雜性VVC的治療:

①嚴(yán)重VVC:無論局部用藥還是口服藥物均應(yīng)延長治療時(shí)間。若為局部用藥,延長為7-14日;若口服氟康唑150mg,則72小時(shí)后加服1次。癥狀嚴(yán)重者,局部應(yīng)用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類霜?jiǎng)?/p>

②復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的治療:一年內(nèi)有癥狀并經(jīng)真菌學(xué)證實(shí)的VVC發(fā)作4次以上則為復(fù)發(fā)性,發(fā)生率約為5%。多數(shù)患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明確??拐婢委煼譃槌跏贾委熀挽柟讨委?。初始治療若為局部治療,延長治療時(shí)間為7-14日;若口服氟康唑150mg,則第4日、第7日各加服1次。鞏固治療方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,連續(xù)6個(gè)月;也可根據(jù)復(fù)發(fā)規(guī)律,在每月復(fù)發(fā)前給予局部用藥鞏固治療。

在治療前應(yīng)做真菌培養(yǎng)確診。治療期間定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥。

4、一定要對(duì)生活用品進(jìn)行同步“治療”:患者的毛巾和內(nèi)褲上也會(huì)染有病原體,如果不將它們進(jìn)行同步治療,治療成果就會(huì)前功盡棄。因此,對(duì)毛巾和內(nèi)褲要進(jìn)行充分消毒:煮沸15分鐘,并要放在陽光下曬干,平常也應(yīng)放在通風(fēng)、干燥的地方。

5、丈夫應(yīng)同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療:其實(shí)除淋菌陰道炎、病毒性陰道炎外,滴蟲陰道炎、念珠菌陰道炎也會(huì)通過性傳播,因此,丈夫或性伴也很可能染上該病,如果不治就會(huì)造成病人反復(fù)感染。

霉菌性陰道炎護(hù)理

1、切勿過度清洗陰道:在正常的情況下,我們的陰道(疾?。?huì)自己保持酸堿值的平衡,盡量不要以清潔劑或是消毒藥水清潔陰道,甚至過度刷洗,這樣不僅可能破壞陰道環(huán)境的平衡,也有可能造成陰道傷害,所以平時(shí)只要以溫水沖洗即可。

2、穿棉質(zhì)通氣的褲子:平時(shí)盡量穿棉質(zhì)通風(fēng)的內(nèi)外褲,保持干爽,建議每天使用巾管家智能衛(wèi)浴寶對(duì)內(nèi)褲消毒,平時(shí)如果分泌物不多盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊,如果使用就一定要勤更換,以免孳生細(xì)菌。

3、少吃刺激性食物:正常情況之下,我們的天然免疫系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)去應(yīng)付這些入侵的菌種,所以我們平時(shí)就要有健康均衡的飲食,少吃刺激性的食物,讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)動(dòng)。

4、切勿濫用抗生素:使用抗生素一定要經(jīng)過醫(yī)師的同意與處方,因?yàn)榭股仉m然可以殺死細(xì)菌,卻會(huì)助長霉菌的孳生,所以千萬不要濫用抗生素。

5、性生活正常單純:許多陰道疾病的感染途徑都是從性行為所傳遞的,如果性伴侶過多,就較難掌控是否感染的情況,所以只要性生活單純,感染特定的陰道(疾?。┘膊茁示蜁?huì)大大減少。

6、心情保持愉快:保持心情愉快也是一種增進(jìn)免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,這樣才能讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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