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怎樣判斷輸卵管有沒(méi)有炎癥 輸卵管炎有四個(gè)特征

2017-12-15 09:51:04      家庭醫(yī)生在線

輸卵管炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥,而且它的出現(xiàn)也會(huì)讓好多女性特別苦惱,不但會(huì)影響到正常的生活,對(duì)身體的健康也會(huì)有危害,我們要及時(shí)的檢查判斷。

輸卵管炎類型

1、輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫:輸卵管積水系輸卵管內(nèi)膜炎引起傘端閉鎖,管腔中滲出液積聚而成。有的則為輸卵管積膿,部分日久膿液吸收液化,呈漿液狀,演變成輸卵管積水。此外,有時(shí)因卵巢周圍炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊腫,或卵泡破裂時(shí)細(xì)菌乘隙而入,形成炎性積液,以后又與輸卵管積水貫通而成輸卵管卵巢囊腫。輸卵管積水一般有纖細(xì)膜樣索條與盆腔腹膜粘連,但個(gè)別游離。由于遠(yuǎn)端膨大較重,偶以近端(峽部)為軸,發(fā)生輸卵管積水扭轉(zhuǎn),以右側(cè)多見(jiàn)。

2、慢性間質(zhì)性輸卵管炎:為急性間質(zhì)性輸卵管炎遺留的慢性炎癥病變,多與慢性卵巢炎并存??梢?jiàn)雙側(cè)輸卵管增粗、纖維化,在其肌層中、腹膜下可有小膿灶殘留。

3、附件炎塊:慢性輸卵管卵巢炎癥,可呈炎性纖維化增生而形成較堅(jiān)實(shí)的炎塊。一般較小,如與腸管、大網(wǎng)膜、子宮、盆腔腹膜、膀胱等共同粘連,可形成一大包塊。包塊亦可在盆腔炎癥的手術(shù)后形成。此時(shí)以保留的器官,如卵巢或部分輸卵管、盆腔結(jié)締組織或子呂殘端為中心,腸管、大網(wǎng)膜等與之粘連。如已成慢性炎塊,欲使其炎癥徹底消散或包塊完全消失,則較為困難。

4、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫:輸卵管積膿日久不消,可反復(fù)急性發(fā)作。尤其與盆腔內(nèi)的腸管緊密相連,大腸桿菌滲入而繼發(fā)混合感染。機(jī)體抵抗力減弱時(shí),遺留的輸卵管積膿亦可受到外界的激惹。如患者過(guò)于勞累、性生活、婦科檢查等而急性發(fā)作。月經(jīng)前后由于局部充血亦可復(fù)發(fā)。

輸卵管炎癥狀

1、疼痛:下腹部有不同程度疼痛,多為隱痛,腰骶部酸痛,下墜感。

2、痛經(jīng):因盆腔充血,多半在月經(jīng)前一周開(kāi)始出現(xiàn)腹痛,越臨近經(jīng)期越重,直至月經(jīng)來(lái)潮。

3、月經(jīng)異常:一班表現(xiàn)為經(jīng)量增多,周期不規(guī)則。

4、白帶增多:有的患者除不孕外也可能無(wú)任何自覺(jué)癥狀。

輸卵管炎檢查方法

1、CT檢查:輸卵管炎很難與其他病變鑒別開(kāi)來(lái),只有輸卵管膿腫較大時(shí)CT才能發(fā)現(xiàn)。

2、超聲檢查:部分輸卵管炎癥導(dǎo)致的積水能被查出來(lái),子宮雙側(cè)液性暗區(qū)增粗,但只能提示有積水可能。

3、輸卵管造影:如果輸卵管炎癥不通,則能了解具體部位、程度及性質(zhì)。還可辨認(rèn)子宮內(nèi)膜、輸卵管和盆腔結(jié)核病變情況。

4、宮腔鏡檢查和選擇性插管檢查:宮腔鏡是一種常見(jiàn)的檢查及治療的方法,它與腹腔鏡可聯(lián)合一起檢查。而選擇性插管檢查則需要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)決定,不可隨意亂用。

5、病理組織學(xué)檢查:包括宮頸病理組織學(xué)檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查的取材應(yīng)該注意子宮的兩側(cè)角,宮頸觸血也應(yīng)該做活檢,陽(yáng)性的女性患者可確定病變的性質(zhì)。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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