古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是一種我們熟悉的婦科疾病,多發(fā)性子宮肌瘤是其中的一種,在得病后,我們一定要注意自己的身體變化情況,盡早進(jìn)行合理的檢查。
多發(fā)性子宮肌瘤癥狀
1、女性患有不孕癥:但是在其他檢查中沒(méi)有問(wèn)題,在這種情況下,我們就可以懷疑導(dǎo)致不孕的原因可能是子宮肌瘤,并且多發(fā)性子宮肌瘤易造成習(xí)慣性流產(chǎn),所以想生寶寶的女性朋友要注意。
2、月經(jīng)異常:多發(fā)性子宮肌瘤對(duì)患者的影響最先是體現(xiàn)在月經(jīng)的變化上,如造成患者的月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等,還會(huì)伴有不規(guī)則的陰道出血。
3、腹部腫塊:當(dāng)多發(fā)性子宮肌瘤較大或是生在速度較快的時(shí)候,患者會(huì)發(fā)現(xiàn)有許多大小不一的腫塊,還會(huì)有明顯的墜感。
4、白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜分泌增加,并伴有盆腔充血導(dǎo)致白帶增多;子宮粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿性白帶。若肌瘤發(fā)生潰瘍、壞死、出血時(shí),可有血性或膿血性、有惡臭的陰道分泌物。
5、腹脹和腹痛:子宮肌瘤長(zhǎng)的較大就會(huì)造成腹脹,情況嚴(yán)重者甚至?xí)够颊叩母共亢蛻言幸粯哟?。子宮粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,也會(huì)引起較劇烈的下腹痛。有時(shí),腫瘤壓迫組織,牽拉,發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或變性等,都會(huì)引起腹部疼痛,所以出現(xiàn)下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,一定要引起注意。
6、繼發(fā)性貧血:若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血。
多發(fā)性子宮肌瘤檢查
1、中醫(yī)診斷:中醫(yī)學(xué)是以“辨證論治”為診療特點(diǎn)的,強(qiáng)調(diào)“證”的辨析和確立,然后根據(jù)“證”處方遣藥,施以治療。本病應(yīng)在辨病明確善證、惡證的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證(中醫(yī)外科診療疾病的特點(diǎn)是辨病與辨證相結(jié)合,先辨病,后辨證。辨病與辨證,都是認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程。辨病就是辨識(shí)具體的疾病,與辨證都是以患者的臨床表現(xiàn)為依據(jù),區(qū)別在于一為確診疾病,一為確立證候)。病之初期,瘀血內(nèi)結(jié)胞宮,小腹脹滿,多為實(shí)證;中期包塊增大,瘀阻胞脈,血不歸經(jīng),月經(jīng)量多,或經(jīng)期延長(zhǎng),多為邪實(shí)正虛;后期出血日久,血虧氣弱,患者面色無(wú)華,多數(shù)正虛。
2、婦科檢查:發(fā)現(xiàn)子宮不規(guī)則增大或均勻性增大,如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬;粘膜下肌瘤有時(shí)可使宮口開(kāi)大,并通過(guò)宮口觸到宮腔內(nèi)肌瘤的下端;如懸垂于陰道內(nèi),可看到瘤體并觸摸到其蒂部。
3、探測(cè)宮腔:探測(cè)宮腔:用探針測(cè)量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測(cè)宮腔的大小及方向,對(duì)照雙合診所見(jiàn),有助于確定包塊性質(zhì),同時(shí)可了解腔內(nèi)有無(wú)包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或?yàn)闈{膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。這是常見(jiàn)的子宮肌瘤的診斷方法。
4、診斷性刮宮:小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術(shù)協(xié)助檢查子宮肌瘤。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開(kāi)始高起后又滑低,或感到宮腔內(nèi)有物在滑動(dòng)。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,動(dòng)作輕柔,刮出物應(yīng)送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術(shù)。這也是常見(jiàn)的檢查子宮肌瘤的方法。
5、子宮輸卵管造影:這種檢查子宮肌瘤的方法不但可顯示粘膜下肌瘤的數(shù)目、大小,且能定位。因此,對(duì)粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,而且方法簡(jiǎn)單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內(nèi)有充盈殘缺。
6、超聲檢查:目前國(guó)內(nèi)B超檢查較為普遍,也是常見(jiàn)的子宮肌瘤的診斷方法。鑒別肌瘤,準(zhǔn)確率可達(dá)百分之93,它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集,結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤、細(xì)胞排列不同,而使肌瘤結(jié)節(jié)于掃描時(shí)表現(xiàn)為弱回聲,等回聲和強(qiáng)回聲3種基本改變。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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子宮肌瘤是一種我們熟悉的常見(jiàn)婦科病,它對(duì)患者的危害也是比較嚴(yán)重的,特別是多發(fā)性子宮肌瘤的治療,也要根據(jù)患者的病情來(lái)選擇方法。詳細(xì)>>
多發(fā)性子宮肌瘤是一種我們要重視的婦科疾病,特別是它的復(fù)發(fā)機(jī)率更加高,在進(jìn)行治療后,我們也要通過(guò)日常合理的生活及飲食防止復(fù)發(fā)的發(fā)生。詳細(xì)>>
多發(fā)性子宮肌瘤是子宮肌瘤的一種,同樣,需要我們引起足夠的重視,我們不但要清楚病因,而且在進(jìn)行治療的時(shí)候也要注意方法。詳細(xì)>>
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