古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢是女性的重要部位,在平時(shí)我們也要注意合理的保養(yǎng),特別是一些卵巢方面的疾病,我們也要重視,對(duì)于卵巢發(fā)育異常的疾病我們要清楚。
卵巢發(fā)育異常是什么
先天性卵巢發(fā)育不全又稱特納氏(Turner)綜合征,是一種先天性染色體異常所致的疾病,卵巢發(fā)育異常包括單側(cè)卵巢缺失、雙側(cè)卵巢缺失、多余卵巢、異位卵巢及卵巢分裂。
卵巢發(fā)育異常癥狀
1、卵巢發(fā)育不全:卵巢發(fā)育異常的表現(xiàn)之一。原發(fā)性卵巢發(fā)育不全多發(fā)生于性染色體畸變女性,以45K最常見,均為雙側(cè)性。卵巢細(xì)長(zhǎng)形,淡白色、質(zhì)硬、呈條索狀,伴有其他畸形。可有單側(cè)卵巢發(fā)育不全,常伴有同側(cè)輸卵管,甚至腎臟缺如,也可能在患側(cè)出現(xiàn)單角子宮。
2、卵巢異位:卵巢在發(fā)育中受阻,仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔,位置即高于正常卵巢部位,如位于腎臟下極附近,或位于后腹膜組織間隙內(nèi),常伴有卵巢發(fā)育不良。如下降過(guò)度,可位于腹股溝疝囊內(nèi)。所有異位的卵巢都有發(fā)生腫瘤的傾向,應(yīng)予以切除。
3、多余卵巢:第三卵巢,除雙側(cè)卵巢外發(fā)生第三卵巢者極為罕見,它可能遠(yuǎn)離正常卵巢,與附近的骨盆漏斗韌帶、子宮卵巢韌帶或闊韌帶均不相連??赡茉谂咛テ谥心I嵴某區(qū)發(fā)生異常,第三卵巢即來(lái)自這一與正常分隔的原基。常伴發(fā)囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤,偶然發(fā)現(xiàn)第三卵巢或副卵巢,均應(yīng)同異位的卵巢組織一樣,寓意切除。
卵巢發(fā)育異常檢查
1、內(nèi)分泌激素檢查:測(cè)定FSH、LH水平明顯升高,E2水平明顯低落,可達(dá)到絕經(jīng)期水平,需化驗(yàn)3次后始能確診。血PRL正常。
2、陰道脫落細(xì)胞:顯示雌激素水平低下,出現(xiàn)底層細(xì)胞或以低層細(xì)胞為主。
3、B超檢查:顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰;卵巢正常大小,可見多個(gè)小卵泡者屬無(wú)反應(yīng)卵巢或多囊卵巢綜合征。
4、腹腔鏡檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質(zhì)纖維化,卵巢內(nèi)可找到抗卵巢抗體。無(wú)反應(yīng)卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個(gè)小卵泡,卵巢組織內(nèi)可找到抗卵泡膜細(xì)胞,抗顆粒細(xì)胞,抗FSH抗體。
5、卵泡的檢測(cè):一般情況下,自月經(jīng)周期的第8天起,每2天B超監(jiān)測(cè)1次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡直徑達(dá)17毫米時(shí),則每天監(jiān)測(cè)1次,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟直徑達(dá)20-23毫米時(shí),必要時(shí)每天測(cè)2次,直至排卵為止。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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