閉經(jīng)是一種女性既即將沒有月經(jīng)的情況，這也是一種我們要重視的疾病，特別是在出現(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后，我們一定要及時的檢查診斷。

什么是閉經(jīng)

此癥指的是，女性從未來過月經(jīng)或者曾經(jīng)來過月經(jīng)又異常停止的現(xiàn)象。其為婦科疾病的常見癥狀，一般由各種不同原因引起。一般情況下，此癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性2類。前者指的是年齡超過十八歲但仍未曾月經(jīng)來潮；后者則是指行經(jīng)之后至正常絕經(jīng)之前的這一階段，除了妊娠、哺乳期以外，出現(xiàn)>6個月的月經(jīng)閉止情況。兩者可能有重合，但此種人為劃分法仍有一定價值，比如先天性異常多被歸為原發(fā)性閉經(jīng)，繼發(fā)性閉經(jīng)多因獲得性疾病所致，相較而言治療更容易。

此癥可分為有生理性閉經(jīng)、病理性閉經(jīng)2類。前者主要有4種情況，分別是青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后月經(jīng)停止。下丘腦、垂體、卵巢軸周期性調(diào)節(jié)造成子宮內(nèi)膜脫落，進(jìn)而形成月經(jīng)。因此，在這個過程中，下丘腦、垂體、卵巢、生殖器等任一環(huán)節(jié)病變都可以影響月經(jīng)周期。除此以外，其他內(nèi)分泌腺病變也可能發(fā)生閉經(jīng)。

閉經(jīng)癥狀

1、閉經(jīng)前伴有性欲減退、乳房萎縮、腋毛及陰毛脫落、不孕等癥的多為促性腺激素分泌不足。這種情況下，應(yīng)該檢查內(nèi)分泌激素，同時還要看看有沒有相關(guān)的疾病，有些疾病早治療具有很好的療效，而晚治療往往帶來許多麻煩。

2、閉經(jīng)前可能出現(xiàn)畏寒、皮膚蒼白、干燥、心動過緩、血壓低、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、癡呆、淡漠等癥的多為促甲狀腺激素分泌不足。這樣的情況通過檢查甲狀腺功能即可確定，一般不難診斷。

3、閉經(jīng)前可能會有乏力、厭食、消瘦、暈厥等癥的多為促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。這樣的情況需要檢查確定，如果激素檢查正常，出現(xiàn)上述癥狀的時候，還有可能與減肥不當(dāng)、過度節(jié)食等因素有關(guān)。

4、閉經(jīng)前伴有不育、多毛、肥胖、痤瘡等癥的多為卵巢功能失調(diào)。這種疾病通過檢查內(nèi)分泌血清，B超等即可確定診斷。

5、閉經(jīng)前出現(xiàn)肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血壓、皮膚粗糙、紅細(xì)胞過多等癥的多為垂體腫瘤引起。這種病情一般需要經(jīng)CT檢查確定。

閉經(jīng)判斷

1、皮膚變差了：發(fā)生閉經(jīng)后，很多女性朋友都會有這樣的感受，臉上突然出現(xiàn)了很多黃斑、面色發(fā)暗、色斑等，就算用了化妝品也沒用，專家指出這些癥狀的出現(xiàn)就不僅僅是因為皮膚的問題了，身體內(nèi)分泌不穩(wěn)定時也會導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。

2、脾氣變得急躁：尤其是年紀(jì)稍大的女性朋友這一癥狀會更加明顯，經(jīng)常會發(fā)生脾氣變得急躁，情緒變化較大的情況，導(dǎo)致身邊的親人朋友都莫名受到攻擊，這也可能是女性內(nèi)分泌功能出現(xiàn)下降導(dǎo)致的。女性閉經(jīng)都有哪些癥狀？更年期女性經(jīng)常會出現(xiàn)一些脾氣變得急躁，情緒變化較大的情況，出現(xiàn)出汗、脾氣變壞等，這可能是女性內(nèi)分泌功能出現(xiàn)下降導(dǎo)致的。

3、婦科疾病出現(xiàn)：女性閉經(jīng)后，身體內(nèi)的激素平衡被打亂，所以會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)量不規(guī)律、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等情況發(fā)生，甚至有些乳腺疾病也和女性內(nèi)分泌有關(guān)。

閉經(jīng)檢查

1、陰道脫落細(xì)胞檢查：是較常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理鹽水后取陰道上段側(cè)壁的脫落細(xì)胞，涂在玻片上，固定和染色后，觀察表、中、底各層細(xì)胞的百分比。表層細(xì)胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。

2、宮頸黏液檢查：如發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結(jié)晶，表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。

3、藥物性試驗：這是臨床上常用的對閉經(jīng)診斷性試驗，尤其是在缺乏激素測定的實(shí)驗設(shè)備時，藥物試驗對估價卵巢功能及子宮內(nèi)膜功能有重要幫助。

4、性激素水平的測定：垂體激素的測定對診斷閉經(jīng)的原因尤其有重要意義。閉經(jīng)且雌激素低下的患者應(yīng)進(jìn)一步測定血FSH，LH和泌乳素（PRL）的水平。若FSH與LH升高，提示為卵巢性閉經(jīng)，若FSH，LH低下，病因可能在垂體或下丘腦；FSH，LH相當(dāng)于正常卵泡期水平，閉經(jīng)是由于下丘腦分泌功能失調(diào)所致；若LH升高而FSH相對不足，多囊性卵巢綜合征的診斷應(yīng)當(dāng)考慮；若PRL異常升高，閉經(jīng)是由于高泌乳素血癥所引起，應(yīng)進(jìn)一步檢查高泌乳素血癥的原因，特別應(yīng)注意垂體瘤的可能。

5、基礎(chǔ)體溫測定：可間接了解排卵功能。排卵后的黃體分泌孕酮，孕酮有升高體溫的作用。正常月經(jīng)周期中卵泡期體溫比較平穩(wěn)，一般波動在36.5℃以下。排卵后體溫上升0.3～0.5℃，維持12～16天，在月經(jīng)前1天或月經(jīng)來潮當(dāng)天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎(chǔ)體溫稱雙相體溫，一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫，表示無排卵。閉經(jīng)患者基礎(chǔ)體溫多為單相，但子宮性閉經(jīng)因其卵巢功能是正常的，因此可表現(xiàn)有雙相基礎(chǔ)體溫。

6、其他檢查：盆腔B超可協(xié)助診斷是否有先天性子宮缺如或畸形。鞍區(qū)的影像學(xué)檢查可診斷是否有垂體瘤。診斷性刮宮，子宮碘油造影及內(nèi)鏡檢查可了解宮腔及內(nèi)膜情況。此外若需除外其他內(nèi)分泌異?；虬l(fā)育畸形時，還應(yīng)檢查其他有關(guān)腺體如甲狀腺、腎上腺等的激素水平，生化，病理生理檢查及染色體檢查等。