卵巢癌是一種婦科惡性腫瘤，其中上皮性卵巢癌召大多數(shù)，目前的發(fā)病率在十萬(wàn)分之九到十萬(wàn)分十七左右。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師曾朝陽(yáng)在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)指出，在高收入國(guó)家，卵巢癌的發(fā)病率較高，美國(guó)平均每70名女性中就有可能會(huì)有1人患卵巢癌。而全世界每年新增卵巢癌患者20萬(wàn)左右，而中國(guó)的患者在其中占1/4-1/5。

絕經(jīng)年齡越晚越容易得卵巢癌？

不少人聽(tīng)過(guò)一個(gè)說(shuō)法，就是絕經(jīng)年齡早一點(diǎn)可以減少患病的風(fēng)險(xiǎn)，包括卵巢癌。絕經(jīng)年齡較早的話，患卵巢癌的幾率沒(méi)那么高；而相反如果絕經(jīng)年齡比較晚，可能患卵巢癌的幾率就會(huì)增高，那么這種說(shuō)法正確嗎？對(duì)此，曾朝陽(yáng)主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，現(xiàn)在的研究認(rèn)為卵巢癌危險(xiǎn)因素可能包含未生育、初潮早、絕經(jīng)晚。由于卵巢癌的發(fā)生可能跟每個(gè)月卵泡破裂、卵巢的上皮受損有關(guān)。一直未生育的女性，每個(gè)月來(lái)月經(jīng)都存在排卵，可能導(dǎo)致卵巢上皮的損傷。同理，初潮早和絕經(jīng)晚的女性卵巢排卵的次數(shù)相對(duì)而言比較多，因此卵巢癌發(fā)生的幾率也相對(duì)比其他女性高。

卵巢癌的生存率高嗎？

曾朝陽(yáng)主任表示，卵巢癌能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，治愈的機(jī)會(huì)還是蠻大的。卵巢癌一期的五年存活率約達(dá)到90%。但目前卵巢癌生存率一直都比較低，死亡率都比較高。卵巢癌的早期診斷比較困難，因?yàn)槁殉菜幍母骨豢臻g大，在沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候真的沒(méi)有明顯早期癥狀。

而很多患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)到了中晚期，此階段的卵巢癌生存率經(jīng)過(guò)20多年的努力也沒(méi)有明顯的提高。現(xiàn)在據(jù)統(tǒng)計(jì)，晚期卵巢癌的五年存活率大概只有30%-40%。五年之內(nèi)，可能60%的患者面臨死亡。

卵巢癌如何才能確診？

既然目前卵巢癌中晚期的存活率不理想，那么患者如果能在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情對(duì)于治療有很大的意義。曾朝陽(yáng)主任遺憾表示，目前還沒(méi)有合適的卵巢癌篩查手段。對(duì)于提到高危因素的女性會(huì)建議進(jìn)行高頻率的陰道B超、血清腫瘤標(biāo)記物CA125檢測(cè)，可能有一定好處。一般來(lái)說(shuō)，上皮性卵巢癌患者都會(huì)出現(xiàn)CA125的升高，不過(guò)體檢的時(shí)候出現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)的升高也先不用恐慌，因?yàn)镃A125升高還可以見(jiàn)于炎癥、良性的疾病、還有子宮內(nèi)膜異位癥、妊娠等。還需要做進(jìn)一步的B超檢查追蹤，如果出現(xiàn)卵巢癌相對(duì)應(yīng)的癥狀，可以考慮影像學(xué)檢查比如磁共振、CT甚至PET-CT。但是最后確診卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理組織學(xué)檢查。

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