36 歲女性月經(jīng)不來可能由多種因素導(dǎo)致，如妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮疾病、精神心理因素等。

1. 妊娠：如果有性生活且未采取有效避孕措施，懷孕是月經(jīng)不來的常見原因。此時(shí)可以通過驗(yàn)孕棒或到醫(yī)院進(jìn)行血 HCG 檢查和 B 超檢查來確認(rèn)。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神壓力、過度勞累、作息不規(guī)律、肥胖或過度節(jié)食等，都可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡，影響月經(jīng)。比如常見的多囊卵巢綜合征，會出現(xiàn)雄激素過高、排卵障礙等情況。治療上需要調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用藥物，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片、二甲雙胍等。

3. 卵巢功能異常：卵巢早衰、卵巢腫瘤等可能影響卵巢的正常功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足，從而引起月經(jīng)不來。需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查、B 超等明確診斷。治療可能包括激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

4. 子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜粘連、子宮腺肌病等子宮疾病，會影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)不來。通常需要進(jìn)行宮腔鏡檢查、診斷性刮宮等明確診斷，治療方法因病而異，如抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等。

5. 精神心理因素：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。

總之，36 歲女性月經(jīng)不來需要引起重視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，對于維持月經(jīng)的正常也非常重要。