小便時(shí)外陰感覺發(fā)燙，可能是由外陰炎、尿道炎、陰道炎、局部過敏反應(yīng)、尿液刺激等原因引起。

1. 外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，多由病原體感染、物理化學(xué)因素刺激等導(dǎo)致。常見癥狀包括外陰紅腫、瘙癢、燒灼感等。治療上，首先要保持外陰清潔干燥，避免搔抓。可外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等。

2. 尿道炎：尿道黏膜的炎癥，多由細(xì)菌、支原體、衣原體等感染引起。除了外陰發(fā)燙，還可能有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療通常需要根據(jù)病原體選擇合適的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。同時(shí)要多喝水，促進(jìn)排尿。

3. 陰道炎：陰道炎癥可導(dǎo)致分泌物增多，流出刺激外陰，引起發(fā)燙感。常見的陰道炎類型有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等。治療方法因病而異，如滴蟲性陰道炎常用甲硝唑，霉菌性陰道炎常用克霉唑栓劑等。

4. 局部過敏反應(yīng)：使用新的衛(wèi)生巾、內(nèi)褲材質(zhì)不合適或接觸某些過敏原，可能引發(fā)外陰過敏，出現(xiàn)發(fā)燙、紅腫、瘙癢等癥狀。首先要避免接觸過敏原，癥狀嚴(yán)重時(shí)可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如地塞米松軟膏。

5. 尿液刺激：飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮，或者食用了辛辣刺激性食物，尿液成分改變，也可能在排尿時(shí)刺激外陰，產(chǎn)生發(fā)燙的感覺。這種情況需要增加飲水量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣食物。

總之，小便時(shí)外陰感覺發(fā)燙可能是多種原因造成的。如果這種癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，預(yù)防此類情況的發(fā)生。