宮頸篩查發(fā)現(xiàn) HPV58 陽性是否嚴重，取決于多種因素，如病毒持續(xù)感染時間、宮頸細胞病變程度、個體免疫狀態(tài)、是否合并其他高危型 HPV 感染以及年齡等。

1. 病毒持續(xù)感染時間：如果 HPV58 感染是短期的，且機體自身免疫系統(tǒng)能夠及時清除病毒，通常不嚴重。但如果持續(xù)感染超過 2 年，就可能增加宮頸病變的風險。

2. 宮頸細胞病變程度：通過宮頸細胞學檢查（TCT）或陰道鏡活檢，如果未發(fā)現(xiàn)宮頸細胞有異常病變，一般不嚴重。若發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），則需要根據(jù)病變級別判斷嚴重程度。CIN 分為 1 級、2 級和 3 級，級別越高，病情越嚴重。

3. 個體免疫狀態(tài)：免疫力較強的個體，清除病毒的能力相對較好，發(fā)展為嚴重病變的可能性較低。而免疫力低下者，如患有免疫缺陷疾病、長期使用免疫抑制劑等，病毒持續(xù)感染和導致病變的風險會增加。

4. 是否合并其他高危型 HPV 感染：單純 HPV58 陽性相對來說風險較低。若同時合并其他高危型 HPV 感染，如 16、18 型等，宮頸病變的風險會顯著升高。

5. 年齡：年輕女性的宮頸組織修復和抵抗能力相對較好，而年齡較大的女性，尤其是絕經(jīng)后女性，宮頸細胞對病毒的抵抗力下降，發(fā)生病變的風險相對較高。

總之，宮頸篩查發(fā)現(xiàn) HPV58 陽性后，應進一步完善相關檢查，如 TCT、陰道鏡等，綜合評估病情。同時，要注意增強自身免疫力，保持良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣，定期復查。必要時，在醫(yī)生的指導下進行治療。