女上位后小肚子疼，可能由多種因素引起，如肌肉疲勞、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。

1. 肌肉疲勞：性生活過程中，女性采取女上位時，腹部肌肉過度用力或持續(xù)緊張，可能導(dǎo)致肌肉疲勞，從而引起小肚子疼痛。這種疼痛通常在休息后會逐漸緩解。

2. 盆腔炎癥：如果本身存在盆腔炎，性生活時的刺激可能會加重盆腔的充血和炎癥反應(yīng)，引發(fā)小肚子疼痛。同時還可能伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多、異味等癥狀。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在性生活時，異位的內(nèi)膜受到刺激和擠壓，會產(chǎn)生疼痛。疼痛多為進行性加重，還可能伴有月經(jīng)異常、痛經(jīng)等表現(xiàn)。

4. 黃體破裂：在排卵后形成黃體，性生活時如果動作劇烈，可能導(dǎo)致黃體破裂，引起腹腔內(nèi)出血，出現(xiàn)小肚子疼痛。這種情況通常疼痛較劇烈，甚至可能導(dǎo)致休克。

5. 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)：卵巢上有囊腫時，性生活中的體位變化和動作可能導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)，引起突發(fā)性的小肚子劇痛。

總之，女上位后小肚子疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解、逐漸加重或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如婦科超聲、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。