同房后下身腫了變大，可能是由于性生活過于激烈、局部感染、過敏反應、外陰炎或陰道炎、巴氏腺囊腫等原因造成的。

1. 性生活過于激烈：在性生活過程中，如果動作過于粗暴或時間過長，可能會對女性生殖器官造成過度摩擦和刺激，導致組織損傷和腫脹。這種情況下，通常需要適當休息，保持局部清潔，避免再次刺激，腫脹會逐漸消退。

2. 局部感染：性生活時如果沒有注意衛(wèi)生，可能會引入病原體，導致外陰炎、陰道炎、宮頸炎等感染性疾病，引起局部紅腫。此時需要根據(jù)感染的病原體類型，選擇合適的抗感染藥物，如甲硝唑、克霉唑、氟康唑等。但使用藥物前應先就醫(yī)，明確診斷，并遵醫(yī)囑用藥。

3. 過敏反應：對避孕套、潤滑劑等性生活用品中的某些成分過敏，也可能導致下身腫脹。應立即停止使用可能引起過敏的物品，并就醫(yī)進行抗過敏治療，常用藥物有氯雷他定、西替利嗪等。

4. 外陰炎或陰道炎：除了感染因素外，自身免疫、激素水平變化等也可能引發(fā)外陰炎或陰道炎，出現(xiàn)下身腫脹、瘙癢、分泌物異常等癥狀。治療方法包括外用洗劑，如潔爾陰洗液，以及陰道栓劑，如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。

5. 巴氏腺囊腫：巴氏腺（前庭大腺）開口堵塞，分泌物積聚形成囊腫，在性生活刺激下可能會增大和腫脹。如果囊腫較小且無癥狀，可觀察；若囊腫較大或引起疼痛、影響生活，可能需要手術(shù)治療。

總之，同房后下身腫了變大可能由多種原因引起。如果腫脹持續(xù)不消退、伴有疼痛或其他不適，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，在日常生活中要注意性生活衛(wèi)生，選擇合適的性生活用品，以預防此類情況的發(fā)生。