小腹隱隱作痛想拉大便，可能由腸道感染、腸易激綜合征、結(jié)直腸腫瘤、盆腔炎、便秘等因素引起。

1. 腸道感染：腸道受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體侵襲時(shí)，會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，產(chǎn)生小腹隱痛和便意。如食用被污染的食物或水，感染大腸桿菌、輪狀病毒等，除了腹痛、便意，還可能伴有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。

2. 腸易激綜合征：這是一種常見的功能性胃腸病，其病因尚不明確，可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟感覺(jué)異常、腸道感染、精神心理因素等有關(guān)?；颊叩哪c道較為敏感，在受到飲食、情緒、壓力等因素刺激時(shí)，腸道蠕動(dòng)和分泌功能會(huì)失調(diào)，出現(xiàn)小腹隱痛、排便習(xí)慣改變等癥狀，可能表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。

3. 結(jié)直腸腫瘤：結(jié)直腸部位的腫瘤，如結(jié)腸癌、直腸癌等，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，會(huì)占據(jù)腸道空間，影響腸道的正常蠕動(dòng)和排便功能。腫瘤還可能侵犯周圍組織和神經(jīng)，引起小腹隱痛和便意。早期可能癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)便血、大便性狀改變、體重下降等癥狀。

4. 盆腔炎：女性盆腔內(nèi)的生殖器官及其周圍組織發(fā)生炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎等，炎癥滲出物刺激周圍組織，包括腸道，可導(dǎo)致小腹隱痛，并伴有墜脹感和便意。盆腔炎常伴有白帶增多、月經(jīng)紊亂、性交疼痛等癥狀。

5. 便秘：當(dāng)糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收，導(dǎo)致糞便干結(jié)、變硬，難以排出。干結(jié)的糞便會(huì)刺激腸道，引起腸道痙攣，導(dǎo)致小腹隱痛和便意。患者可能還會(huì)出現(xiàn)排便困難、排便次數(shù)減少等癥狀。

對(duì)于腸道感染，可使用諾氟沙星、左氧氟沙星、黃連素等藥物進(jìn)行抗感染治療，但需遵醫(yī)囑。腸易激綜合征患者要注意調(diào)整飲食和情緒，必要時(shí)可使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。結(jié)直腸腫瘤一般需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。盆腔炎可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素治療。便秘患者可使用乳果糖、聚乙二醇、開塞露等藥物促進(jìn)排便。

小腹隱隱作痛想拉大便可能是多種原因引起的，不同原因的治療方法也有所不同。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便常規(guī)、腸鏡、婦科檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。