右下腹疼痛的原因有很多，常見的有闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、腸結(jié)核、克羅恩病、女性右側(cè)附件炎等。

1. 闌尾炎：闌尾位于右下腹，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，初期疼痛可能在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這是因?yàn)殛@尾管腔堵塞并繼發(fā)細(xì)菌感染所致。治療方面，癥狀較輕的闌尾炎可先采取保守治療，使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等控制感染，但易復(fù)發(fā)；癥狀較重或反復(fù)發(fā)作的闌尾炎通常需手術(shù)切除闌尾。

2. 右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石在右側(cè)輸尿管內(nèi)移動時(shí)，可引起右下腹劇烈疼痛，常伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。這是由于結(jié)石刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致輸尿管痙攣。較小的結(jié)石可通過多飲水、多運(yùn)動，配合使用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出；較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3. 腸結(jié)核：多由人型結(jié)核分枝桿菌引起，好發(fā)于回盲部，也就是右下腹?；颊叱蚁赂固弁赐?，還可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。治療主要是抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療周期較長，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。

4. 克羅恩病：是一種病因不明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病，病變可累及全消化道，但多見于回腸末端和鄰近結(jié)腸，可出現(xiàn)右下腹疼痛、腹瀉、腹部包塊等癥狀。治療藥物包括氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。

5. 女性右側(cè)附件炎：指右側(cè)輸卵管和卵巢的炎癥，多由病原體感染引起?；颊邥械接蚁赂固弁?，伴有白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。治療以抗生素治療為主，可選用頭孢克肟、阿奇霉素、多西環(huán)素等，同時(shí)可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

右下腹疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因復(fù)雜。當(dāng)出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的問診、體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲、CT等，明確病因，并采取針對性的治療措施?；颊咔形鹱孕杏盟?，以免延誤病情。