月經(jīng)干凈后同房又出血，可能由陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌等因素引起。

1. 陰道損傷：性生活過程中，如果動作過于粗暴、姿勢不當或使用了不合適的器具，可能導致陰道黏膜或會陰組織損傷，從而引起出血。這種出血通常量較少，顏色鮮紅，可能伴有輕微疼痛。

2. 宮頸炎：宮頸長期受到炎癥刺激，會使宮頸黏膜變得脆弱，同房時容易引起出血。宮頸炎可由多種病原體感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等?；颊叱送砍鲅?，還可能出現(xiàn)白帶增多、呈膿性等癥狀。

3. 宮頸息肉：宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，是宮頸管黏膜局部增生形成的良性贅生物。息肉質地脆嫩，觸之易出血，性生活時的刺激可能導致息肉表面血管破裂，引起出血。宮頸息肉通常沒有明顯的自覺癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)白帶帶血或同房后出血。

4. 子宮內(nèi)膜炎：細菌等病原體感染子宮內(nèi)膜，引發(fā)炎癥，使子宮內(nèi)膜充血、水腫。月經(jīng)剛結束時，子宮內(nèi)膜尚未完全修復，同房刺激可能導致子宮內(nèi)膜再次少量出血?；颊呖赡馨橛邢赂共繅嬅洝⑻弁?，白帶增多且可能有異味等癥狀。

5. 宮頸癌：宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，早期可能表現(xiàn)為接觸性出血，即同房后、婦科檢查后等出現(xiàn)陰道出血。隨著病情進展，還可能出現(xiàn)陰道排液、疼痛等癥狀。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒（HPV）感染、多個性伴侶、吸煙等因素有關。

月經(jīng)干凈后同房又出血可能是多種原因導致的，情況可輕可重。如果出現(xiàn)這種情況，應及時就醫(yī)，進行婦科檢查、宮頸涂片、B超等相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。對于一些疾病，如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，可遵醫(yī)囑使用抗生素治療，如頭孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等；對于宮頸息肉，可能需要手術摘除；而宮頸癌則需要根據(jù)病情采取手術、放療、化療等綜合治療?？傊?，重視異常出血情況，積極診治，才能保障女性的生殖健康。