來月經(jīng)排出很大坨肉肉，可能是子宮內(nèi)膜大片脫落、生化妊娠、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等情況。

1. 子宮內(nèi)膜大片脫落：月經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜周期性脫落形成的。正常情況下，子宮內(nèi)膜是碎片狀脫落，但有時可能會出現(xiàn)大片脫落，看起來就像一坨肉肉。這通常是一種生理現(xiàn)象，可能與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)，一般不會對身體造成危害，無需特殊處理。

2. 生化妊娠：指精子和卵子結(jié)合成受精卵，但沒有成功在子宮著床。之后隨著月經(jīng)一起排出，可能會被誤認為是很大坨肉肉。生化妊娠一般不會影響下次懷孕，但如果多次發(fā)生，需要進一步檢查原因。

3. 黏膜下子宮肌瘤：是向?qū)m腔內(nèi)生長的子宮肌瘤，肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜，容易引起子宮收縮不良，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，還可能伴有較大的血塊或類似肉肉的組織排出。治療方法根據(jù)肌瘤大小、癥狀等因素決定，較小的肌瘤可使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、達那唑等藥物治療，較大或癥狀嚴(yán)重的肌瘤可能需要手術(shù)切除。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，表現(xiàn)為突出于宮腔內(nèi)的單個或多個光滑腫物，質(zhì)地脆嫩，容易出血、壞死。在月經(jīng)期，息肉可能會部分或全部脫落排出，形似肉肉。對于較小的、無癥狀的息肉可先觀察，有癥狀的息肉可通過宮腔鏡下息肉摘除術(shù)等手術(shù)治療，也可使用孕激素類藥物，如黃體酮、地屈孕酮、甲羥孕酮等預(yù)防復(fù)發(fā)。

5. 子宮內(nèi)膜癌：是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，腫瘤組織可能會壞死、脫落，隨月經(jīng)排出。患者還可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、陰道排液、下腹疼痛等癥狀。治療以手術(shù)為主，術(shù)后可能需要輔助放療、化療，常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、多柔比星等。

來月經(jīng)排出很大坨肉肉可能由多種原因引起，有些是生理現(xiàn)象，有些則可能是疾病導(dǎo)致。如果這種情況偶爾出現(xiàn)且沒有其他不適癥狀，可以先觀察。但如果經(jīng)常出現(xiàn)或伴有月經(jīng)量過多、腹痛、發(fā)熱等異常癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，如婦科超聲、宮腔鏡檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。遵醫(yī)囑使用藥物，不要自行用藥。