月經推遲半個月沒來，可能是懷孕、內分泌失調、藥物影響、慢性疾病、精神因素等導致的。

1. 懷孕：育齡期女性有性生活且月經推遲，懷孕可能性大。懷孕后體內激素變化，子宮內膜不再周期性脫落，月經停止?？赏ㄟ^驗孕棒、血人絨毛膜促性腺激素檢測等確認。

2. 內分泌失調：多囊卵巢綜合征較常見，患者內分泌紊亂，雄激素水平高，卵巢有多個小囊泡，影響排卵和月經周期。甲狀腺功能異常也會影響內分泌，甲狀腺素分泌過多或過少，干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能，導致月經推遲。高泌乳素血癥使泌乳素水平升高，抑制排卵，造成月經失調。

3. 藥物影響：服用含孕激素類藥物，如黃體酮、緊急避孕藥等，會使子宮內膜持續(xù)處于分泌期，無法正常剝落，導致月經推遲。某些精神類藥物，如抗抑郁藥、抗精神病藥，也可能影響神經內分泌系統(tǒng)，干擾月經周期。

4. 慢性疾病：嚴重貧血使身體各器官功能受影響，子宮和卵巢供血不足，影響激素分泌和子宮內膜生長，導致月經推遲。慢性肝炎影響肝臟代謝和解毒功能，使雌激素滅活減少，體內雌激素水平升高，影響月經。腫瘤如卵巢腫瘤、垂體腫瘤等，可能破壞卵巢組織或影響垂體功能，導致內分泌紊亂，月經推遲。

5. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大或遭受重大精神創(chuàng)傷，會影響下丘腦和垂體功能，使卵巢不再分泌性激素和排卵，月經周期紊亂。

月經推遲半個月沒來原因多樣，若出現這種情況，應及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。同時，保持良好生活習慣和心態(tài)，對維持正常月經周期有重要作用。