女生沒來姨媽小腹疼，可能由多種因素引起，如經(jīng)前綜合征、盆腔炎、子宮內膜異位癥、宮外孕、腸道疾病等。

1. 經(jīng)前綜合征：在月經(jīng)來潮前，女性體內激素水平會發(fā)生變化，可能會出現(xiàn)一系列不適癥狀，包括小腹疼痛、乳房脹痛、情緒波動等。這是一種常見的生理現(xiàn)象，一般在月經(jīng)來潮后會逐漸緩解。對于經(jīng)前綜合征引起的小腹疼，可以通過休息、保暖、喝紅糖水等方法來緩解癥狀。若疼痛較為嚴重，可遵醫(yī)囑服用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

2. 盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一組疾病，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。炎癥刺激會導致小腹疼痛，還可能伴有發(fā)熱、白帶增多、異味等癥狀。治療盆腔炎通常需要使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。同時，患者要注意個人衛(wèi)生，避免性生活。

3. 子宮內膜異位癥：指子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內膜在月經(jīng)周期中也會發(fā)生出血，刺激周圍組織，引起疼痛。疼痛多為進行性加重，可在月經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)，也可能持續(xù)存在。治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療可使用短效避孕藥、孕激素、GnRH - a等；手術治療則根據(jù)患者的年齡、生育需求等因素選擇合適的手術方式。

4. 宮外孕：是指受精卵在子宮體腔以外著床，以輸卵管妊娠*為常見。隨著胚胎的發(fā)育，可能會導致輸卵管破裂，引起劇烈腹痛和腹腔內出血，嚴重時會危及生命。如果懷疑宮外孕，應立即就醫(yī)，進行血hCG檢查、B超檢查等，一旦確診，通常需要手術治療。

5. 腸道疾病：如腸炎、腸痙攣、腸梗阻等腸道疾病也可能導致小腹疼痛，同時可能伴有腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。對于腸道疾病，需要根據(jù)具體病因進行治療。如果是腸炎，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、黃連素、蒙脫石散等藥物；腸痙攣可通過熱敷、按摩等方法緩解，必要時可使用解痙藥，如顛茄片、山莨菪堿等。

女生沒來姨媽小腹疼的原因較為復雜，可能涉及多種疾病。當出現(xiàn)這種情況時，不要驚慌，應仔細觀察疼痛的性質、程度、持續(xù)時間等，并結合自身的其他癥狀進行初步判斷。但*終的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生進行，因此建議及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或相關科室就診，以便明確病因，采取針對性的治療措施。